题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO₂58mmHg，PaCO₂87mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。

首选治疗方法（）

A. 负压通气

B. B.无创正压通气

C. C.气管切开机械通气

D. D.经口气管插管机械通气

E. E.经鼻气管插管机械通气

提问人：网友shiyanbo 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO₂58mmHg，PaCO₂87mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。首选治疗方法（）。

A.负压通气

B. 无创正压通气

C. 气管切开机械通气

D. 经口气管插管机械通气

E. 经鼻气管插管机械通气

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第2题

患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO₂58mmHg，PaCO₂87mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。经治疗后病情明显改善，用PSV模式通气时，必须撤机的指征是（

A.哮鸣音消失

B.流量时间曲线监测无气流阻塞的表现

C.PEEP降至0

D.PS降至5cmHO稳定呼吸4h

E.不需要静脉应用糖皮质激素

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第3题

经治疗后病情明显改善，用PSV模式通气时，必须撤机的指征是（）

A.哮鸣音消失

B. 流量时间曲线监测无气流阻塞的表现

C. PEEP降至0

D. PS降至5cmHO稳定呼吸4h

E. 不需要静脉应用糖皮质激素

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第4题

A.哮鸣音消失

B. 流量时间曲线监测无气流阻塞的表现

C. PEEP降至0

D. PS降至5cmH₂O稳定呼吸4h

E. 不需要静脉应用糖皮质激素

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第5题

患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO₂58mmHg，PaCO₂87mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。若采用气管插管机械通气，恰当的是（）。

A.因为气道阻力增加，故应采用大潮气量（12～15ml/kg）、慢呼吸频率的形式

B. 因为气道阻力增加，故应加用高水平PEEP（15cmHO）

C. 为防止气压伤，应采用小潮气量（6～8ml/kg）

D. 因为PaO₂降低，需高浓度供氧

E. 因为有呼吸性酸中毒，应迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围

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第6题

A.因为气道阻力增加，故应采用大潮气量（12～15ml/kg）、慢呼吸频率的形式

B.因为气道阻力增加，故应加用高水平PEEP（15cmH₂O）

C.为防止气压伤，应采用小潮气量（6～8ml/kg）

D.因为PaO₂降低，需高浓度供氧

E.因为有呼吸性酸中毒，应迅速补充碳酸氢钠，将pH纠正至正常范围