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[主观题]

病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间

可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者可能的疾病为:A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法乐氏四联症

E、肺动脉狭窄

超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、主动脉瓣狭窄

E、右心室肥大

在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、右心室肥大

此患者的病理生理表现包括:A、右向左分流

B、HBRBC代偿性增多

C、肺循环血量减少

D、动脉血氧饱和度下降

此患儿的临床表现可有:A、发绀

B、气喘

C、蹲踞

D、出血

此患儿可能的X线表现包括:A、梨形心

B、靴形心

C、烧瓶心

D、球形心

下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:A、ECG

B、X线检查

C、心功能

D、右心导管检查

E、MR

决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:A、分为根治术和分流术

B、分流术的目的是增加肺循环血量,改善缺氧

C、条件允许尽可能作根治术

D、低心排是根治术后主要的死因

E、症状轻者,可5岁后行根治术

提问人:网友jiangkehong 发布时间:2022-01-06
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更多“病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:…”相关的问题
第1题
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者的病理生理表现包括()

A.右向左分流

B.HBRBC代偿性增多

C.肺循环血量减少

D.动脉血氧饱和度下降

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第2题
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,杵状指。超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:()

A.室间隔缺损

B. 肺动脉狭窄

C. 主动脉骑跨

D. 主动脉瓣狭窄

E. 右心室肥大

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第3题
病历摘要:男性,4岁,因口唇青紫两年入院,平时喜蹲踞。体检:发育较差,口唇发绀,胸骨左缘第2、3、4肋间
可闻及收缩期杂音,杵状指。此患者可能的疾病为:A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法乐氏四联症

E、肺动脉狭窄

超声心动图检查提示患儿为法乐氏四联症,此病的畸形包括:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、主动脉瓣狭窄

E、右心室肥大

在上述畸形中,哪两个是引起患儿血流动力变化的主要畸形:A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、右心室肥大

此患者的病理生理表现包括:A、右向左分流

B、HBRBC代偿性增多

C、肺循环血量减少

D、动脉血氧饱和度下降

此患儿的临床表现可有:A、发绀

B、气喘

C、蹲踞

D、出血

此患儿可能的X线表现包括:A、梨形心

B、靴形心

C、烧瓶心

D、球形心

下列哪项检查对法乐氏四联症患者明确诊断和手术具有重要意义:A、ECG

B、X线检查

C、心功能

D、右心导管检查

E、MR

决定行手术治疗,关于手术方法的描述,以下哪些是正确的:A、分为根治术和分流术

B、分流术的目的是增加肺循环血量,改善缺氧

C、条件允许尽可能作根治术

D、低心排是根治术后主要的死因

E、症状轻者,可5岁后行根治术

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第4题
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。火柴试验为检验呼吸功率效应的方法,其燃火柴距病人口唇距离是()

A.60cm

B.50cm

C.25cm

D.15cm

E.10cm

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第5题
病历摘要:患者男性,72岁。患慢性支气管炎30余年,因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次/min、血气pH7.38,PCO266.8mmHg,PO2250mmHg。火柴试验为检验呼吸功率效应的方法,其燃火柴距病人口唇距离是()

A.60cm

B. 50cm

C. 25cm

D. 15cm

E. 10cm

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第6题
病历分析[病历摘要]男性,24岁,工人,高处坠地后呼吸困难20分钟。患者20分钟前工作时从3米高处坠地,
左侧胸先着落于地面的砖上,出现呼吸困难,被急送入院。既往体健,无特殊可载。查体:T36.5℃,P148次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg,神清合作,痛苦状,呼吸急促,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5肋),局部压痛明显。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音,左心界叩诊不清,心律整,心率130次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛肌紧张,肝脾未及,肠鸣音正常,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第7题
病历摘要:男性,33岁,半小时前左上胸部被汽车撞伤后呼吸困难急诊入院。既往体健。查体:P148次/分,R4
0次/分,BP80/50mmHg。神清合作,痛苦状,呼吸急促,吸氧下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,颈静脉轻度充盈。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸动度较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4、5、6肋),局部压痛明显。皮下气肿。上自颈部、胸部,下至上腹部均有握雪感。左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,未闻及啰音,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音。左心界叩诊不清,心律规整,心率148次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛、肌紧张,肝、脾未及,肠鸣音正常,下肢无浮肿,四肢活动正常,未引出病理反射。

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第8题
病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。

病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅MRI检查。病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者病历摘要:患者,男性,10岁,因头晕、头疼伴呕吐1月,加重2天入院。做头颅mri检查。病历摘要:患者

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第9题
病历摘要:患者,男性,58岁,因头疼1月余,伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅mri检查。

病历摘要:患者,男性,58岁,因头疼1月余,伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅MRI检查。病历摘要:患者,男性,58岁,因头疼1月余,伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅mri检查。病病历摘要:患者,男性,58岁,因头疼1月余,伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅mri检查。病病历摘要:患者,男性,58岁,因头疼1月余,伴嗜睡、记忆力下降、性格改变1周入院。头颅mri检查。病

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第10题
病历摘要:膀胱结石患者,男性,55岁。因反复尿频.尿急.尿痛伴肉眼血尿5年入院。查体.心.肺(-),腹平软,下腹部压痛。行腹部平片检查。
病历摘要:膀胱结石患者,男性,55岁。因反复尿频.尿急.尿痛伴肉眼血尿5年入院。查体.心.肺(-),

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第11题
病历摘要:患者男性,57岁,夜间睡眠中突然感到呼吸受“憋”,而惊醒,被迫坐起,咳嗽,咳出粉红色泡沫
痰,急诊入院。体检:面色苍白,口唇青紫,额部大量冷汗,BP185/95mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

(1)请你判断该病人发生了什么危重情况?()

A.大叶性肺炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.急性肺水肿

D.急性心肌炎

E.过敏性休克

(2)你如何配合医生进行抢救?()

A.立即予肾上腺素皮下注射,遵医嘱进行抗感染治疗

B.予患者端坐位,双腿下垂,高流量酒精湿化吸氧

C.遵医嘱予吗啡皮下注射或静脉注射,予速尿针静脉注射快速利尿

D.遵医嘱予血管扩张剂减轻心脏负荷

E.遵医嘱予洋地黄制剂西地兰或毒毛花苷K等快速静脉注射;予氨茶碱静脉注射;积极治疗原发病,去除诱因

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