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[单选题]

男，54岁，2个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞2～4个／HP。B超检查提示：右肾盂内可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏局限性积液。可能的诊断为（）。

A.右肾癌

B. 右肾盂癌

C. 右肾结石

D. 右肾错构瘤

E. 右肾囊肿

提问人：网友szyrkj 发布时间：2022-01-06

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更多“男，54岁，2个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停…”相关的问题

第1题

男，54岁，2个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞2～4个／HP。B超检查提示：右肾盂内可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏局限性积液。最合适的手术治疗是（）。

A.右肾造瘘

B. 右肾切除术

C. 右肾部分切除术

D. 右肾、输尿管全长切除术

E. 右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术

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第2题

男性，42岁，2个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近3周来反复出现上述症状，无其他

不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液

为明确诊断首先选择的检查方法是

A．膀胱镜检查

B．磁共振检查

C．肾动脉造影

D．静脉尿路造影

E．放射性核素肾脏扫描

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第3题

患者，男，53岁，进行性吞咽困难6个月，近来出现呼吸困难而急诊入院。患者自诉6个月前在吞咽食物后偶

感胸骨后停滞或异样感，但不影响进食，有时呈间歇性。此后出现进行性吞咽困难，初时对固体，而后对半流质、流质饮食也有困难。吞咽时胸骨后有灼痛、钝痛，近来出现持续性胸背痛。自2个月前开始出现剧烈的阵发性咳嗽，伴血痰，近几周来出现声音嘶哑。检查发现患者极度消瘦，虚弱，口唇发绀，呼吸困难，体温38.3℃，脉搏89次/min，左锁骨上淋巴结肿大，质硬，不活动。胸部X线片示纵隔增宽，食管钡餐显示食管在平气管叉平面梗阻，食管镜活检病理报告为食管鳞状上皮癌。诊断为食管癌侵及气管并广泛转移。试用你所学解剖学知识解释患者的症状与体征。

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第4题

男性，54岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO₂53mmHg，PaCO₂32mmHg，Ph7.43。正侧位胸片：双肺

A.痰细菌学检查

B.HRCT

C.肺扫描

D.肺活检病理检查

E.SACE活性测定

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第5题

男性，54岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO₂53mmHg，PaCO₂32mmHg，Ph7.43。正侧位胸片：双肺

A.FEV₁/FVC86%

B.ECG示SIQⅢTⅢ波形

C.外周血WBC14.2×10⁹/L，N占90%

D.PPD试验强阳性

E.血胆红素增高

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第6题

患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。患者此时应进一步检查（）（提示：经抗生素治疗患者体温稍有下降，但又出现反跳，并出现左肩胸痛加剧，左侧呼吸音进一步下降，左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。）

A. 胸片复查

B. B.胸部超声检查

C. C.腹部CT检查

D. D.腹部单片

E. E.心电图

F . F.血清淀粉酶

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第7题

患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。患者此时应进一步检查（）（提示：经抗生素治疗患者体温稍有下降，但又出现反跳，并出现左肩胸痛加剧，左侧呼吸音进一步下降，左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。）

A．胸片复查

B．胸部超声检查

C．腹部CT检查

D．腹部单片

E．心电图

F．血清淀粉酶

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第8题

患者男，54岁，活动中突然出现眩晕、呕吐、左枕部剧烈疼痛，不能走路。查体发现：意识清，水平性眼球震颤，右手指鼻不准，颈强直。无肢体瘫痪。病理征未引出。患者既往有高血压病史。你认为该患者最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、小脑下后动脉血栓形成

C、小脑出血

D、脑桥出血

E、脑室出血

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第9题

男性，54岁，2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO₂53mmHg，PaCO₂32mmHg，Ph7.43。正侧位胸片：双肺

A.如果激素有效，只需短期治疗即可停用

B.如果应用激素，减量后患者症状加剧，可加用硫唑嘌呤

C.无需预防治疗过程中出现的继发感染

D.激素可导致结核复发，所以应合用三联抗结核化疗

E.马上给予机械通气治疗

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