肾综合征出血热的病理改变以()最为明显
A.小动脉
B.大静脉
C.毛细血管
D.肾脏
A.小动脉
B.大静脉
C.毛细血管
D.肾脏
郭某,男性,22岁,学生,因恶心、呕吐7天,皮肤巩膜黄染5天,神志不清1天,于2018年9月11日急诊入院。 患者7天前感阵发性上腹隐痛,伴严重厌食,厌油,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,自觉有畏寒,无发热,2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染,且日渐加深。患者自觉倦怠,烦躁不安,入院前1天神智不清,病后尿色深黄,大便便秘。 过去无类似疾病史。 体查:体温37.5℃,脉搏80/分,呼吸20/分,血压120/80mmHg,神志不清,躁动,巩膜黄染,未见蜘蛛痣、肝掌,瞳孔两侧等大,光反应存在,颈软,心肺无异常发现,肝上界在锁骨中线第6肋间,腹软,无压痛,墨菲氏征(―),肝脾未扪及,无移动性浊音,膝反射存在,克布征(―),无病理反射。 实验室检查:血常规:白细胞9.3×10的9次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板80×10的9次方/L;尿常规:尿蛋白(―),白细胞0~1/HP,尿胆原(―),尿胆红质(+);肝功能:丙氨酸转氨基酶(ALT)160U/L,血清总胆红素(TBIL)180µmol/L,直接胆红素(DBIL)90µmol/L。 问题: (1)根据临床表现与辅助检查应诊断,该患者可能发生什么情况? (4分) (2)须进一步做哪些实验室检查以确定诊断?(8分) (3)列出该患者目前存在的护理诊断(8分)
A、基底神经节与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射
B、脑干对体重、体温、代谢、饮食、内分泌、生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用
C、小脑病变的主要症状是共济失调
D、内囊损害,病灶对侧可能出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,称为“三偏综合征”
A、注意早期康复干预,鼓励病人尽早坐起
B、为了保护患侧,应在健侧与病人交谈、握手等
C、注意患侧保护,避免患侧的损伤、不在患侧输液等
D、患者可做的运动有:十指交叉握手、桥式运动
A、注意面部保暖、防风
B、使用激素治疗应注意观察有无感染表现,有无黑便等消化道出血表现
C、避免长时间用眼,如看书、看手机
D、急性期过后开始患侧面肌的功能锻炼
A、分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中
B、脑出血,指的是脑实质内出血
C、缺血性脑卒中包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞
D、缺血性脑卒中脑组织可发生缺血性坏死,同时出现相应的神经功能障碍
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