题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
在治疗癌症爆发痛时需要考虑
A.必须用速效阿片类镇痛药
B.如果需要频繁给予吗啡，提示需要调整基础阿片类用量
C.在需要快速滴定的情况下也可以选择其他给药途径，如皮下注射
D.在极度疼痛情况下可能需要PCA
E.NSAIDs由于可以减少阿片类镇痛药的用量，在治疗疼痛的急性发作时有一定帮助
提问人：网友18***248
发布时间：2022-01-06
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A．在过去的1周患者是存在持续性疼痛
D．疼痛定位模糊
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第2题
以下说法中正确的是()
A.阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用
B.一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药
C.患者在接受阿片治疗期间不能驾驶交通工具
D.对爆发痛患者只给予长效阿片类药物即可
第3题
患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨
痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗
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B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物
E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物
关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受
B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药
C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药
D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制
E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制
该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次
B、选用快速起效的短效阿片类药物
C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗
第6题
难治性癌痛的治疗如出现下列情况时需要进行阿片类药物转换或改变给药途径（）
A.疼痛控制，但患者出现不能耐受的不良反应
B.通过增加剂量未达到满意镇痛效果但不良反应增加
C.持续性疼痛数字化评分≥3分和/或爆发痛次数≥3次/天
D.疼痛表现为混合型疼痛
第9题
在对患者镇痛治疗及其效果进行评估时，以下说法正确的是（）
A．需评估患者目前的服药种类、剂量、时间和频次
B．只要镇痛效果好，不需要关注有无恶心和便秘等情况
C．需评估患者前24h内的爆发痛情况
D．不需要考虑患者临时服用的镇痛药物
E．应评估患者的连续睡眠时间
