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[单选题]

某骨折患者,男,58岁,手术顺利结束后被送回病房,护士按医嘱为其补液,数分钟后,患者全身搔痒、发热,当班护士甲闻讯立即带体温计赶到,发现患者口唇发绀,意识到可能是输液反应,护士甲遂停止输液,立即通知当班医师,并与赶来的医师一起投入抢救工作,给患者吸氧、心电监护及更换输入其它药液,最终患者病情好转。由于忙于抢救且甲性格内向,在此过程中对家属多次的追问未加理会,甚至连医生的抢救行为也未告知患者家属。一周后,患者因其他并发症恶化,其家属以护士为通知一声,以致患者病情恶化为由,要求护士承担责任,下列对当班护士甲的行为的认识与评价中,哪项是最恰当的()

A.该护士的行为是正确的,没有任何差错

B.该护士勇于承担责任,体现了其有胆有识

C.该护士虽尽心尽责,但没有尊重患者的知情权

D.该护士恪尽职守,体现了护理专业精神

E.该护士的行为虽有缺憾,但不应对其吹毛求疵

提问人:网友wugufly 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男,25岁,因右下肢开放性骨折于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。

A. 更换清洁被单

B. 盖被纵向三折于床背门一侧

C. 枕头横立于床头,开口背门

D. 床头和床中部各铺中单及橡胶单

E. 椅子放于折叠被的同侧

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第2题
患者,男性,56 岁,因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是()
A.可将原有的备用床改铺为麻醉床

B.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部

C.盖被纵向三折叠于门对侧床边

D.枕头开口背门并横立于床头

E.备麻醉护理盘、输液架等

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第3题
患者,男,32岁,体重72kg。建筑工人,开放性股骨骨折,患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉,因此选用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出、发绀和呼吸停止。

患者出现这种症状最可能的原因是()。A.癫痫发作

B.全脊麻

C.出血性休克

D.药液注入血管内

E.蛛网膜下腔出血

治疗此并发症应当()。A.迅速静脉补液

B.升压药维持血压

C.气管插管给氧

D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸

E.以上都是

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第4题
患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。加温后的血液温度应是()。

A. 22℃

B. 32℃

C. 36℃

D. 38℃

E. 40℃

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第5题
陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,晨间护理的最佳顺序是

A、用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

B、口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C、扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D、用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

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第6题
患者男性,年龄26岁,因骨折,拟行外科手术,备血800毫升。现将患者血液标本按国家要求送检,准备进行传染病四项检测。临床所指的传染病四项包括()。

A. 乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

B. 乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和巨细胞病毒抗体

C. 乙型肝炎表面抗体、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

D. 乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗体和梅毒试验

E. 乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗体、丙型肝炎病毒抗原和梅毒试验

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第7题
刘某因颅骨骨折行急诊手术,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是()
A.盖被扇形三折于门对侧床边

B.枕头开口背门并横立于床头

C.备好麻醉护理盘,输液架等

D.橡胶中单和中单铺于床中部和尾部

E.将床尾凳放于折叠盖被的同侧

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第8题
患者,男,26岁。建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分钟受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。

下列叙述正确的是()。A.多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正

B.因受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术

C.诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛

D.麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等

E.尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状

F.静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流

该患者可选用的麻醉方法是()。(提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤)A.右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

B.气管插管全身麻醉

C.右侧单次臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉

D.局麻

E.保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉麻醉

F.颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰硬联合麻醉

下列叙述错误的是()。(提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳)A.手术时间长,应注意手术体位所致的损伤

B.血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高

C.术中不宜使用低分子右旋糖酐

D.为了防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压

E.为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝

F.最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

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第9题
患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。提示:此时,患者的血压155/95mmHg,心率95次/分,SaO295%。但气管导管内仍有多量粉红色泡沫样痰涌出。提问:针对该患者的肺水肿治疗原则正确的是()

A. 氧疗

B. 肾上腺素

C. 减轻心脏后负荷

D. 增加心脏前负荷

E. 镇静镇痛

F . 肾上腺皮质激素

G . 呼吸支持

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