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[主观题]

患者,男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年劳动时出现胸闷气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收住院。患者可能出现的胸部阳性体征为()。

患者,男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年劳动时出现胸闷气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收住院。患者可能出现的胸部阳性体征为()。

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.语颤增强

D.心浊音界扩大

E.胸部呼吸运动增强

提问人:网友zsx19951120 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者,男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年劳动时出现胸闷气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收住院。对患者进行哪项检查有助于确诊()。
A.心电图

B.胸部X线检查

C.痰液检查

D.血气分析

E.CT

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第2题
患者,男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年劳动时出现胸闷气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士指导患者进行腹式呼吸锻炼,错误的是()。
A.呼气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.胸廓随呼吸大幅度活动

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

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第3题
患者,男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20余年。受凉后出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短加重1周,在家给予氧疗后症状无缓解,1h前出现呼之不应,急诊入院。查体神志模糊,双肺哮鸣音,血气分析:PaO255mmHg,PaCO270mmHg。

该病人出现神志变化的原因最可能的是A.气道阻力增加

B.感染加重

C.氧疗不当

D.合并心力衰竭

E.周围循环衰竭

为减轻该病人呼吸困难症状,应采取以下哪种体位A.半坐卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

E.平卧位

针对该病人治疗应首选下列哪种药物A.4%碳酸氢钠

B.氨茶碱

C.尼可刹米

D.地西泮(安定)

E.盐酸哌替啶

如经治疗后病人病情稳定出院,为能够延长寿命,防止肺动脉高压应告知患者出院后应坚持哪项措施A.抗生素控制感染

B.长期家庭氧疗

C.吸入糖皮质激素

D.呼吸功能锻炼

E.支气管舒张剂治疗

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第4题
患者女性,70岁,胸闷、气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是()

A. 心包积液并右水平裂积液

B. 心包积液并右下肺炎

C. 心包积液并右斜裂积液

D. 心包积液并右双叶间裂积液

E. 心包积液

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第5题
患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。

肺功能检查最可能的结果()

A. 限制性通气功能障碍

B. 弥散功能正常

C. 阻塞性通气功能障碍

D. 肺通气功能正常

E. 肺通气功能正常而激发试验阳性

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第6题
女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

以下检查不必要的是()

A. 心脏超声

B. 肺CT

C. 肝胆脾彩超

D. 心脏核素扫描

E. 心电图

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第7题
男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音

对于该患者目前应该做的检查是()

A. 痰细菌培养及药敏

B. 痰找癌细胞

C. 胸部CT检查

D. PPD皮试

E. 痰真菌培养

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第8题
男性,64岁,慢性咳嗽咳痰史15年,突发左侧胸痛3天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约12年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛,呼吸受限,呼吸困难更加严重,发绀。此时患者可能并发()

A. 急性心肌梗死

B. 胸膜炎

C. 呼吸衰竭

D. 肺不张

E. 自发性气胸

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第9题
男,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。

若经治疗,患者病情好转稳定,需小剂量开始加用()

A. 倍他乐克(美托洛尔)

B. 卡托普利

C. 双氢克尿塞

D. 地高辛

E. 消心痛(异山梨酯)

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