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[单选题]
产妇，27岁，足月顺产一男婴。分娩后第5天出现高热，体温高达39℃，下腹疼痛及压痛、反跳痛，腹肌紧张不明显。由此判断该产妇最有可能发生了()。
A.急性外阴炎
B.急性阴道炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.血栓性静脉炎
提问人：网友tangyu92
发布时间：2022-01-07
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A. 子宫收缩不良
B. 子宫内膜炎
C. 产褥感染
D. 产后宫缩痛
E. 胎盘残留
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第1题
病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。此产妇诊断可能性最大的是（）。
第2题
女，27岁，足月顺产后6个月，哺乳期、月经尚未复潮，无慢性肝、肾疾患。前来咨询采用适合的避孕措施。若采用放置宫内节育器避孕，放置前下列哪项检查是不必要的（）
A. 尿妊娠试验
B. B超盆腔检查
C. 血HCG测定
D. 肝、肾功能检查
E. 血孕酮测定
第3题
女性，27岁，1年前顺产并母乳喂养，产后5个月月经复潮后放置IUD。术时即感腹痛，术后出血3天。现停经49天，尿HCG（+），行人工流产术时探及IUD，盆腔透视见到IUD。该妇女最可能的诊断是（）
A. IUD下移
B. IUD异位
C. IUD嵌顿
D. IUD脱落
E. 以上均正确
第4题
病历摘要：女性，27岁。以产后双下肢疼痛21天，间歇性头痛15天，左上下肢及全身发作性抽搐1l天为主诉人院。21天前顺产一女婴，产后除双下肢痛外无其他不适，6天后双颞部刀割样疼痛，间歇性发作，10天后突诉左上下肢牵拉感，双眼上翻，两手弯于胸前，双下肢伸直，四肢不停抽动约5分钟，1小时后苏醒，醒后尚能走路，即入我院住院治疗，于首次发作后第3天、第5天、第7天均有同样症状发作，且第5天以后有发热，最高时达39℃。 体格检查：意识朦胧，面色苍白。肺部双侧呼吸音稍不对称。心界不大，律齐。腹平软无压痛，肝脾未触及。 入院后经苯巴比妥，哌替啶处理后抽搐缓解，但左上下肢瘫痪无改善，不规则发热，时有头痛。死前突然出现呼吸困难，气促发绀，血压下降，经吸氧、注射兴奋剂等治疗无效，呼吸心跳先后停止而死亡。 尸体解剖发现： 1．血管 双侧股静脉血栓形成，右侧髂外静脉在旋髂深静脉开口处有血栓形成，长约1cm。在旋髂深静脉内亦见血栓形成(为髂外静脉血栓之延续)。肺动脉内有血栓栓塞，呈条索状，长达15cm，栓塞的两头分别阻塞了左右肺动脉分支，其余部分均蟠曲在肺动脉主干内。 2．肺脏 左肺上下叶间有粘连，右肺下叶与胸膜有粘连。切面两肺内动脉的大小分支内均有血栓栓塞形成，可见散在多数大小不等的梗死灶，呈暗红色，形状不规则，分界清楚，触之质坚实。镜下见肺组织多处出血性梗死灶，灶内组织坏死，灶内少数小血管内可见血栓栓子。肺上叶小血管有混合血栓栓子阻塞。 3．脑重1370g。冠状切面见右大脑半球额上回之后部有棕黄色梗死灶，约龙眼核大，左大脑半球中央后回处似有一梗死灶，约绿豆大小。 4．右侧胸腔内有300ml积液，左侧为100ml，血性。 5．其余各脏器未见明显异常。 请回答下列问题： 1．本例主要病症是什么?致死原因是什么? 2．本例主要病症与其他病变的因果关系是怎样?
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第5题
患者女性，29岁，孕2产0，妊娠40周，顺产一体重3200g女婴，15分钟后胎盘娩出，阴道出血约为600ml，检查：胎盘母体面有明显缺损，该产妇出血最可能的原因是
A、胎盘完全植入
B、胎盘嵌顿
C、胎盘残留
D、凝血功能障碍
第6题
患者女性，27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则，经量中等，但经期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基础体温双相型。妇查：宫颈光滑，子宫正常大小，后位，子宫后壁上有触痛小结节，两侧附件无肿块，质软。
假如采用宫内节育器，其避孕原理为以下哪几项（）
A. 阻止阴道内精子不能进入宫腔
B. 阻止受精卵着床
C. 无菌性炎性反应
D. 抑制排卵
E. 宫腔内环境改变
第7题
患者女，27岁。自5岁起体形偏胖，近2年体重进一步增加，增重约10kg。喜食甜食，不喜运动。智力发育正常，月经尚规律。2年前顺产一男婴。查体：P76次/min，BP135/80mmHg；体重77kg，身高162cm，腰围88cm，均匀性肥胖；未见紫纹，双下肢无水肿。实验室检查：FBG4.5mmol/L，血脂正常。目前应建议患者采取的治疗方式为（）
A. 饮食干预＋运动治疗
B. 饮食干预＋运动治疗＋行为矫正
C. 饮食干预＋运动治疗＋行为矫正＋药物
D. 手术治疗＋后续饮食干预、运动治疗
E. 手术治疗＋后续饮食干预、运动治疗、行为矫正
