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[单选题]

男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过系统理疗及功能锻炼1年，右膝关节功能基本恢复，左膝无好转，摄片未发现异常。最可能的原因是（）

A.创伤性关节炎

B.关节僵硬

C.关节强直

D.内固定影响关节活动

E.软组织损伤严重

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
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第1题
男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过系统理疗及功能锻炼1年，右膝关节功能基本恢复，左膝无好转，摄片未发现异常。最可能的原因是（）

A. 创伤性关节炎

B. B.关节僵硬

C. C.关节强直

D. D.内固定影响关节活动

E. E.软组织损伤严重

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第2题
男性，24岁。背重物时突然昏倒2小时人院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有皮肤瘀斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。该患者手术探查的顺序是（）

A. 先探查胰腺，后探查肝、脾

B. 先探查肝、脾，后探查胃肠道

C. 先操查盆腔器官，后探查肝、脾

D. 最先探查肠系膜根部大血管

E. 先探查肝、脾，后探查盆腔脏器

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第3题
男性，30岁。电击伤28％，均为Ⅲ度。休克期每小时尿量应维持在（）

A. 60ml

B. 50ml

C. 30ml

D. 80ml

E. 100ml

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第4题
女性，24岁，双侧大腿被碾压伤后逐渐肿胀3小时而来院，查：神志清楚，表情淡漠，面色苍白，血压70/50mmHg，心率120次/分，呼吸32次/分，尿量15ml/小时

为更好的采取措施纠正休克，对病人进行中心静脉压的监测，其结果为3.5cmH2O，提示（）

A．血容量过多

B．血容量正常

C．血容量不足

D．血容量严重不足

E．血容量减少

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第5题
女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出,血沉60mm/h。患者药物治疗后1个月出现下肢自主运动完全丧失,感觉及二便功能部分丧失,则该患者的截瘫指数为()
A．1

B．2

C．3

D．4

E．5

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第6题
女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。虽经闭合复位内固定,1年后,左髋部又出现疼痛,摄片发现左股骨头无菌性坏死,其主要原因为以下哪一点()
A．骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供

B．股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞，影响血供

C．旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环，并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足

D．骨折移位引起周围关节囊损伤，影响股骨头的血供

E．骨折复位不满意，固.定不牢靠，引起股骨头缺血

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第7题
腰椎管狭窄的叙述正确的是()
A．临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见

B．腰2和腰3部位最多见

C．弯腰和腰椎后凸时症状常加重

D．神经性间歇性跛行是其特点

E．常常症状轻而体征重

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第8题
患者,男性,70岁,平素身体健康,在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。首选的治疗方法是()
A．卧床，皮牵引

B．骨牵引

C．多根空心钉内固定

D．股骨头置换术

E．全髋关节置换术

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第9题
女性,35岁,1小时前右上臂中下段被机器碾压伤,局部疼痛肿胀,畸形,活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意()
A．有无伸肘功能障碍

B．有无屈肘功能障碍

C．有无伸腕功能障碍

D．有无屈腕功能障碍

E．有无拇指对掌功能障碍

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