题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿

A.重症肺炎

B.呼吸衰竭

C.纵隔积气

D.皮下气肿

E.心力衰竭

F.中毒性心肌炎

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
参考答案
A,B,C,D
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第1题
男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。提示:静脉输注心律平后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理()

A. 应用20%甘露醇脱水

B. 静脉输注强心甙制剂

C. 肌注安定或苯巴比妥止惊

D. 鼻导管供氧,卧床休息

E. 静脉输注β-受体阻滞剂

F . 静脉输注心律平

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第2题
患儿男,3岁5个月,因咳嗽3天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P144次
A.肢端循环

B.肝、脾大小

C.有无捻发感

D.心脏听诊

E.颈阻力

F.呼吸困难程度判断提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖,可见胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑突下未扪及。)

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第3题
男,73岁,呼吸急促半天,CT扫描如图,正确的描述或诊断是()

A. 冠状动脉壁可见钙化影,右侧明显

B. 右侧冠状动脉局限性梭形扩张

C. 心包肥厚

D. 右侧冠状动脉瘤

E. 左侧冠状动脉瘤

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第4题
患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。对该细菌进行药物敏感试验时,需注意的是().

A. 选择普通MH培养基

B. 选择加血MH培养基

C. 选择HTM

D. 行β-内酰胺酶检测

E. D-Test

F . E-Test

G . 确证试验

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第5题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T 38℃,P 160次/分,R 45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是

A、服药前数脉搏15秒

B、服药前数脉搏30秒

C、服药前数脉搏60秒

D、服药前数脉搏3分钟

E、服药前数脉搏5分钟

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第6题
男,1岁,发热、咳嗽、流涕3天,今晨起额部及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,两肺呼吸音粗,考虑麻疹,上述表现,最有诊断意义的是

A、发热

B、红色斑丘疹

C、耳后淋巴结肿大

D、发热、流涕、咳嗽

E、Koplik斑

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第7题
患者女,23岁。周末搭男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时,患者突然大哭大叫,扯掉绷带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。一年后随访该患者,家人反映患者性格有改变,无故发脾气,不喜欢外出,沉默少语。睡眠差,有几次听到患者从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车,甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此患者可诊断为()
A.创伤后应激障碍

B.适应性障碍

C.恶劣心境障碍

D.恐惧症

E.焦虑症

F.慢性反应性精神病

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第8题
男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发绀,右肺上野叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×10/L,中性粒细胞92%。为进一步明确诊断,还需要哪些检查()
A.痰涂片

B.痰培养

C.结核抗体

D.血培养

E.肺炎支原体抗体测定

F.军团菌抗体测定

G.PPD试验

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第9题
患者,男性,40岁,胸闷伴全身无力2月余,胸部CT提示:左前上纵隔不规则软组织肿块影,密度均匀,边界欠清楚,略呈分叶状,纵隔内未见肿大淋巴结,来院就诊入院后给予充分术前准备后,手术切除肿瘤,病理描述中提及肿瘤已侵犯包膜,下一步治疗措施错误的是()
A.定期复查

B.口服激素治疗,防止复发

C.口服吡啶斯的明,防止复发

D.局部放疗

E.全身化疗

F.再行手术扩大切除范围

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