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[单选题]

患者亨男，75岁，因“剧烈胸痛1天、突发呼吸困难30分钟”就诊，查体心前区闻屡奔马律，胸骨左缘第3、4胁间听到响亮而粗糙的4／6级收缩期杂音，向心前区传导。患者可能是（）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.急性心肌梗死、室间隔穿孔

D.急性心肌梗死、心脏破裂

E.肥厚性心肌病

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者亨男，75岁，因“剧烈胸痛1天、突发呼吸困难30分钟”就…”相关的问题

第1题

患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。冠心病患者住院期间的康复，以下说法错误的是（）

A. 此阶段为Ⅰ期康复

B. 主要在心肌梗死后头2周进行

C. 要有心电、血压监测和抢救设备

D. 为低水平的1～2METs运动强度

E. 运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等

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第2题

患者男，48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下评定对制订运动处方指导意义不大的是（）

A. 活动平板运动试验

B. 肌力评定

C. 代谢当量量化心脏功能

D. 根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级

E. 踏车运动试验

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第3题

患者女，50岁，因“活动时心前区疼痛3个月”来诊。查体：双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区无杂音；双下肢无水肿。确诊依据是（）

A. 胸部X线片

B. 心电图

C. 超声心动图

D. 冠状动脉造影

E. 右心导管检查

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第4题

患者女，70岁，因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年，2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”，给予药物治疗10d痊愈出院。2h前患者无诱因突发胸闷不适，呼吸困难，全身大汗，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，家人急送入院。查体：BP90/70mmHg，HR130次/min，肢端湿冷，心前区闻及全收缩期吹风样杂音，双肺闻及广泛湿性啰音。为明确诊断，首先需要完成的检查有（）

A. CK-MB

B. cTNT

C. 心电图

D. 心脏超声

E. 胸部X线片

F . 冠状动脉造影

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第5题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）

A. 心包摩擦音

B. B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C. C.胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音