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第1题
患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血
A．高频通气
B．俯卧位通气
C．呼气末正压通气
D．液体通气
E．无创通气
第2题
患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象
A．入量＞出量（＞500ml）
B．入量＞出量（＞600～1000ml）
C．入量＝出量
D．入量＜出量（500～1000ml）
E．不限制胶体液
第3题
患者女性,51岁,既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象
A．气道阻力增加
B．肺内分流（右向左）
C．氧耗量增加
D．低通气
E．心排出量下降
第4题
患者男性,65岁,COPD已10年,近1个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示:pH7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,碳酸氢根离子35mmol∕L,该患者的酸碱失衡类型是()
A．呼吸性酸中毒失代偿
B．代谢性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
第5题
患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第一天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。关于ARDS的
A．有ARDS的高危因素
B．急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫
C．低氧血症：PaO2／FiO2≤200mmHg
D．胸部X线检查显示双肺浸润阴影
E．PAWP≥18mmHg
第6题
患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出,融合成片,吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO250mmHg,PaCO238mmHg,此时主要治疗包括()
A．调整抗生素用量
B．加用抗凝剂
C．限制钠水摄入量
D．气管插管呼吸机辅助通气
E．应用肾上腺皮质激素
F．强心利尿
第7题
患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水,最可能出现的酸碱平衡紊乱是()
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
第8题
患者男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()
A．以将PaO提高至正常水平为度
B．间歇吸氧
C．低流量持续吸氧
D．持续气道正压给氧
E．立即气管插管呼吸机辅助给氧
第9题
患者女性,37岁,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷毒虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施哪项最合适()
A．加大胆碱酯酶复活剂用量
B．加大阿托品用量
C．加大给氧量
D．使用呼吸兴奋剂
E．气管插管后人工辅助呼吸
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