患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。需要做的进一步检查有()
A.人类白细胞抗原-B27
B.红细胞沉降率
C.反应蛋白
D.膝关节B型超声
E.腰椎间盘CT
F.髋关节CT
G.骶髂关节CT
H.全身PET-CT
A.人类白细胞抗原-B27
B.红细胞沉降率
C.反应蛋白
D.膝关节B型超声
E.腰椎间盘CT
F.髋关节CT
G.骶髂关节CT
H.全身PET-CT
A.血清尿酸
B.类风湿因子
C.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
D.抗核抗体
E.关节液常规
F.关节液尿酸结晶分析
G.骨核素扫描
A.醋酸泼尼松片
B.非甾体抗炎药
C.膝关节腔内注射糖皮质激素
D.柳氮磺胺吡啶
E.来氟米特
F.秋水仙碱
G.吗替麦考酚酯
H.甲氨蝶呤
A.类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 痛风性关节炎
D. 骨关节炎
E. 结核性关节炎F . 银屑病关节炎
A.Thomas征
B. 抽屉试验
C. Gaenslen征
D. “4”字试验
E. Schober试验F . Mill征
A.伸直
B. 屈曲
C. 内旋
D. 外旋
E. 内收F . 外展
患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛
该患者应高度怀疑
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风关节炎
D.骨关节炎
E.结核性关节炎
B、类风湿因子
C、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
D、抗核抗体
E、关节液常规
F、关节液尿酸结晶分析
G、骨核素扫描
提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有A、类风湿关节炎
B、痛风性关节炎
C、骨关节炎
D、强直性脊柱炎
E、脊柱关节病
F、髂骨致密性骨炎
G、腰椎间盘突出
需要做的进一步检查有A、人类白细胞抗原-B27
B、红细胞沉降率
C、C-反应蛋白
D、膝关节B型超声
E、腰椎间盘CT
F、髋关节CT
G、骶髂关节CT
H、全身PET-CT
提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有A、醋酸泼尼松片
B、非甾体抗炎药
C、膝关节腔内注射糖皮质激素
D、柳氮磺胺吡啶
E、来氟米特
F、秋水仙碱
G、吗替麦考酚酯
H、甲氨蝶呤
提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用A、膝关节加压包扎
B、局部制动
C、膝关节冰敷
D、膝关节腔内注射透明质酸
E、膝关节置换
F、腰骶部手术局部减压
G、静脉滴注抗生素
H、皮下注射依那西普
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性关节炎
C.败血症
D.急性血源性骨髓炎
E.风湿性关节炎
A.红细胞沉降率
B.C-反应蛋白
C.人类白细胞抗原-B27
D.膝关节磁共振成像
E.骶髂关节CT
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