题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。术后的处理，不正确的是（）

A.适当镇痛

B.病情许可，采取半卧式体位

C.鼓励患者咳嗽和深呼吸

D.术后控制血糖在适当水平

E.术后抗生素用至拆线为止

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压…”相关的问题

第1题

患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术中的处理，不正确的是（）。

A. 维持循环稳定，避免血压大的波动

B. 加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围

C. 术中可用机械方法（如间歇充气加压装置）预防静脉血栓形成

D. 术中不输葡萄糖，避免血糖升高

E. 术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

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第2题

题干：患者女，68岁，肥胖。咳嗽、咳痰2月余，门诊X线胸片检查发现左上肺包块住院。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不正规。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖：13.6mmol/L，心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全身麻醉下行左上肺叶切除术。根据患者情况，以下术前准备，不正确的是

A.不宜立即安排手术

B.尽可能在短时间内做好术前准备

C.术前使血压降至正常水平

D.降压药持续用至手术当日

E.术前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++

以下术中处理，不正确的是A.维持循环稳定，避免血压大的波动

B.加强呼吸管理，维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围

C.术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成

D.心肌轻度缺血可以忽略不计

E.术中根据血糖监测结果，静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平

以下术后处理，不正确的是A.适当镇痛

B.病情许可，采取半卧式体位

C.鼓励患者咳嗽和深呼吸

D.术后控制血糖在适当水平

E.术后抗生素用至拆线为止

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第3题

女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为2.5g，尿红细胞形态70%为畸形红细胞，还要重点排除哪些疾病（）。

A. 狼疮性肾炎

B. 肾淀粉样变

C. 紫癜性肾炎

D. 乙肝相关性肾炎

E. 糖尿病肾病

F . 肿瘤相关性肾病

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第4题

患者男，40岁，因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图：无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄，并狭窄后扩张，直径6cm，累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。最后确诊与多普勒超声心动图诊断一致，手术方式应选择（）

A. 人工血管全弓置换

B. 带分支人工血管全弓置换

C. 带分支人工血管全弓置换并支架“象鼻”手术

D. 杂交手术：升主动脉-病变头臂动脉人工血管转流并降主动脉和主动脉弓部置入带膜支架

E. 带分支人工血管行全弓置换和升主动脉置换

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第5题

患者，女性，45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180／130mmHg，脉搏75次／分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。

A.为达到控制血压的目的，临床上可选用的降压药物是（）A.硝普钠

B. 肼苯达嗪

C. 二氮嗪

D. β受体阻滞剂

E. 地尔硫

F . 维拉帕米

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第6题

患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有（）

A. 缺血与再灌注

B. B.黏膜修复能力下降

C. C.菌群失调

D. D.消化液分泌减少

E. E.肠通透性增加

F . F.sIgA产生减少

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第7题

患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。下列哪项描述是正确的（）

A. 治疗上应加用制酸剂

B. 应加做V3R、V4R、V5R导联

C. 应及早应用抗生素

D. 应加用胃动力药

E. 应加用阿托品

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第8题

患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、急性下壁心肌梗死

E、胆心反射

下列哪项描述是正确的A、治疗上应加用制酸剂

B、应加做V3R、V4R、V5R导联

C、应及早应用抗生素

D、应加用胃动力药

E、应加用阿托品

该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑A、失血性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、心律失带引起休克

对上述休克的治疗主要应该A、加快心率

B、吗啡静脉注射

C、应用多巴胺

D、应用硝酸甘油

E、大剂量补液

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第9题

下列关于包装食品日期标注说明不正确的是()

A．应清晰地标示预包装食品的生产日期（或包装日期）和保质期

B．日期标注不得另外加贴、补印或篡改

C．如果食品的保质期或保存期与贮藏条件有关，应标示食品的特定贮藏条件

D．日期标注可以采用日、月、年的方式进行标注（应是年月日

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