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[单选题]

女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适（）

A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术

B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术

C.无需进行盆腔淋巴结清扫术

D.仅进行活检，停止手术

E.切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格…”相关的问题

第1题

女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水征（+），双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以下措施哪项较为合适（）

A. 应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术

B. 进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术

C. 无需进行盆腔淋巴结清扫术

D. 仅进行活检，停止手术

E. 切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理

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第2题

患者61岁，因绝经12年阴道流血3月行宫颈活组织检查诊断宫颈鳞癌，阴道浸润达中型，未达下1/3。()

患者47岁，因发现盆腔包块2月入院。术中见：子宫大小正常，右侧卵巢肿瘤5×6×6cm大小，实质性为主，表面菜花状。左侧附件外观正常。血性腹水3000ml。冰冻切片报告浆液性囊腺癌Ⅲ级。()

患者15岁，发现双侧卵巢肿瘤3天入院。术中见子宫正常，双侧卵巢瘤大小各5cm和7cm，包膜完整，未见腹水。肿瘤内容物为毛发、脂肪，可见骨质。快速切片报告成熟畸胎瘤。()

患者27岁，已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查，见左侧卵巢肿瘤直径6cm，包膜完整，实质性。快速切片报告：右卵巢颗粒细胞瘤，右卵巢未见异常，腹腔冲洗液(－)。()

患者29岁，已婚未育。因左侧卵巢肿瘤剖腹探查，见左侧卵巢肿瘤直径6cm，包膜完整，快速切片报告：左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲ级。右卵巢未见异常，腹腔冲洗液(－)。()

患者47岁，因房事出血2月入院。妇查：宫颈中糜，触出血，阴道未见浸润，子宫前位大小正常，双附件区正常。切片报告：宫颈鳞癌Ⅱ级。()

A. 双侧卵巢肿瘤剥除术

B. 保留生殖机能的手术

C. 广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术

D. 放射治疗

E. 子宫全切+双附件+大网膜和腹膜后淋巴结清扫术

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第3题

48岁妇女，腹胀，腹部长大3月，腹穿抽出血性腹水，腹水细胞学见核异质细胞，妇检，宫颈光，子宫中位，稍小于正常，右附件区触及12×10×10cm，质软，活动包块，胸片：双侧胸腔少量积液，疑诊卵巢肿瘤，下述除哪种肿瘤外均可考虑()

A. 纤维瘤

B. 颗粒细胞瘤

C. 内胚窦瘤

D. Krukenberg瘤

E. 浆液性囊腺癌

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第4题

女性，58岁，绝经8年，腹胀，消瘦1个月来诊。检查：全腹部膨隆，下腹压痛（+），未触及明显包块，肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查：外阴阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿可触及1～2cm结节，无触痛，子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水，右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。最可能的诊断是（）

A. 肝硬化

B. 肾病综合征

C. 原发性腹膜炎

D. 卵巢恶性肿瘤

E. 卵巢肿瘤破裂

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第5题

患者，女性，30岁，舌痛一年就诊。身体健康，月经量多，时间长。检查：面色苍白，头发枯黄；舌背乳头萎缩，呈镜面样，色苍白；牙龈及口腔黏膜苍白无光泽。血常规检查：红细胞计数正常，血红蛋白70g／L，MCV61fl，HCT30%。该患者可能患有（）

A. 维生素B₂缺乏

B. 缺铁性贫血

C. 巨幼红细胞性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 叶酸缺乏症

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第6题

女性，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G2P1A1L1，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm，最可能的诊断是（）

A. 黏膜下肌瘤

B. 子宫内膜溃疡

C. 子宫内膜息肉

D. 子宫内膜癌

E. 节育器所致子宫内膜炎

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第7题

患者女性，60岁，绝经10年，近1月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示：子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期，在治疗上应采取（）。

A. 激素治疗

B. 手术+放疗

C. 化疗+激素治疗

D. 放疗+化疗

E. 手术+放疗+化疗+激素治疗

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第8题

42岁，女性，阴道流液20余天，偶有血丝，询问病史：G3P1，平素月经正常，量中等，带节育环避孕，妇检见：宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2，糜烂面呈颗粒型，子宫附件无异常。检查报告细胞学涂片“Ⅱ级”应做哪项处理最佳（）。

A. 物理治疗

B. 药物治疗

C. 宫颈锥形切除

D. 子宫切除术

E. 无须处理可自愈

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第9题

变压器()与()应分别敷设()不应埋入地中。变压器的外壳应可靠

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第10题

28岁初产妇,妊娠12周,第一次产前检查,妇科检查:会阴及肛门周围可见小的疣状突起,呈簇状,淡红色,阴道内也可见数个小菜花样突起,色白,质脆。下列哪项措施正确()

A．无须治疗

B．抗生素治疗

C．局部上药、激光治疗，大的病灶可手术治疗

D．不论病灶大小一律手术治疗

E．一旦妊娠足月，择期剖宫产

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