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[主观题]

患者于6月24日来诊。诉二天前因上山砍柴时被雨所淋,周身湿透,下午回家后觉头昏头痛,全身不适,不思饮食。当晚即见发热,伴有恶寒,头身疼痛,胸脘痞闷,心烦,口渴但不多饮。次日曾在当地卫生站就诊,但效果不显。接诊时患者发热39.4℃,汗多,面赤而垢,心烦,口渴但不多饮,脘痞腹胀,间有腹痛,呕吐酸腐,恶闻食臭,四肢困倦,大便溏而不爽,每日2—3次,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉滑数。根据其证候表现应辨证为(

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者女,20岁,未婚,因“月经来潮时腹痛2年”来诊。2年前月经来潮期间,正在劳作时突然大雨倾盆,全身淋湿,第2日,月经遂止。此后每次月经来潮时即感小腹发冷,疼痛难忍,辗转求治未果。近来腹痛加重,刻下月经刚潮,面色苍白,表情痛苦,不思饮食。小腹冷痛,阵发性加剧,牵及腰背,手足不温,得热则舒,经行量不多,色暗有块,苔白腻,脉沉紧。根据病史资料可初步诊断为A、月经不调

B、经行腹痛

C、闭经

D、经崩

E、经漏

F、经乱

辨证分型为A、气滞血瘀

B、寒湿凝滞

C、气血虚弱

D、阳虚内寒

E、湿热下注

F、肝肾亏虚

推拿操作可选择A、直擦背部督脉经

B、横擦腰部肾俞、命门

C、按揉血海、三阴交

D、顺时针摩小腹部

E、指振气海、关元

F、必要时可采取腰椎扳法进行复位

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第2题
女,33岁。2011年3月2日初诊。主诉身目发黄12天。患者发病1个月前外出打工,因气候炎热,又常淋雨,饮食不慎,半月前自觉体倦乏力,后逐渐出现不思饮食,厌油腻,恶寒发热,12天前出现双目白睛发黄,小便短少且黄赤如浓茶,经口服中、西药治疗无效,现发热口渴,脘腹胀满,不思饮食,心中烦躁,胸闷欲吐,大便秘结,小便短少黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦数。本例的治法是()

A. 清热通腑,利湿退黄

B. 利湿化浊,佐以清热

C. 温中化湿,健脾和胃

D. 疏肝泄热,利胆退黄

E. 健脾养血,利湿退黄

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第3题
患者,于某,21岁。诉膝关节疼痛已月余,加重1周。1个月前因淋雨而突发发热,恶寒,右膝关节痛,自服“感冒冲剂”后症状减轻。1周前又出现双膝关节红肿热痛,不能屈伸,得冷则舒,发热口渴,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,查抗链“O”阳性,血沉58mm/h。其最佳选方为()。

A. 防风汤

B. 乌头汤

C. 白虎加桂枝汤

D. 薏苡仁汤

E. 六味地黄汤

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第4题
男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()

A. 急性支气管炎

B. 大叶性肺炎

C. 肺脓肿

D. 肺癌

E. 肺结核

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第5题
患者,男,38岁,因劳动时淋雨,第二天出现恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸闷,不得平卧,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。治疗应首选()

A. 九味羌活汤

B. 桂枝汤

C. 麻黄汤

D. 止嗽散

E. 小青龙汤

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第6题
患者,男性,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。

体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音,语颤增强和支气管呼吸音,心音纯,心律规整,心率110次/min。腹软,上腹部轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,双下肢无水肿。

辅助检查:

(1)血常规:WBC:20.0×109/L,N:85%,L:15%。

(2)胸片示:右肺下野可见大片状淡薄阴影,实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染()

A. 金黄色葡萄球菌

B. 甲型溶血性链球菌

C. 淋病奈瑟菌

D. 肺炎链球菌

E. A群链球菌

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第7题
湿温病,身热已退,或有低热,脘中微闷,知饥不食,苔薄腻。选用()

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第8题
认为:“疫毒直干肺脏,而咽烂气秽,盛者直陷心包,而神昏不救”者是()

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第9题
如何从发热、口渴、舌苔舌质辨别邪在卫分、气分和营分?

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