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[单选题]

男性，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗（）

A.理疗，痛点封闭

B.卧床牵引

C.髓核化学溶解疗法

D.经皮椎间盘髓核摘除术

E.椎板减压髓核摘除术

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-01

参考答案

B、卧床牵引

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更多“男性，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧…”相关的问题

第1题

男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛l周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一

侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗？()

A、理疗，痛点封闭

B、卧床牵引

C、髓核化学溶解疗法

D、经皮椎间盘髓核摘除术

E、椎板减压髓核摘除术

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第2题

男性，36岁．活动时出现右侧腰痛，继而出现右下肢麻木感，查体右侧腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L2～L3间隙有明显压痛和叩痛，诊断是

A．腰椎骨折

B．腰椎脱位

C．腰扭伤

D．腰椎间盘突出症

E．蛛网膜下腔出血

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第3题

病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤

腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。

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第4题

患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。此患者最有可能是下列哪项诊断（）

A．急性腰扭伤

B．腰椎压缩性骨折

C．腰肌劳损

D．腰肌筋膜炎

E．腰椎间盘病变

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第5题

男性，37岁，因腰_4、5椎间盘突出症入院行腰椎间盘摘除术，术前表现为右下肢疼痛、麻木，术后疼痛消失，术后1周开始出现腰部剧烈疼痛、活动受限，但无双下肢疼痛，体温在38℃左右。经检查，该病人伤口无红肿、渗出。腰部肌肉痉挛，腰_4、5椎间隙深压痛、叩痛，化验检查白细胞1．2万，中性82％，血沉74mm／h，该病人目前考虑的诊断最可能（）

A．伤口感染

B．椎间隙感染

C．腰椎硬膜外血肿

D．腰椎间盘再突出

E．神经根损伤

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第6题

病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。该病例应首先考虑的诊断为（）

A．急性腰扭伤

B．慢性腰扭伤

C．腰椎管肿瘤

D．腰椎管狭窄

E．腰椎间盘突出F . 腰椎滑脱

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第7题

女，33岁，一周前不慎扭伤腰部，当即腰痛剧烈，不能活动，后逐渐出现左下肢的放射痛，咳嗽和大小便用力时疼痛加剧最可能的诊断（）。

A．急性腰扭伤

B．腰椎管狭窄症

C．腰椎滑脱

D．第三腰椎横突综合征

E．腰椎间盘突出症

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第8题

病例摘要：张某某，男性，45岁。2015年7月10日初诊。患者2个月前因腰部扭伤后出现腰痛，在久坐或长时间

行走后出现腰痛症状加重，于夜间休息时腰痛有所减轻，于2周前出现腿痛加重。未在当地治疗，现为求进一步治疗，而来我院就诊。刻下症：劳作后出现腰痛，久坐或长时间行走后症状加重，夜间休息时腰痛有所减轻，后又出现腿痛。查体：T36.6℃，P75次/分，R20次/分，BP115/80mmHg。神清，精神可。腰椎生理弧度减小，活动范围减小，腰部压痛，叩击痛，下肢放射痛。直腿抬高试验阳性，直腿抬高加强试验阳性。辅助检查：腰椎正侧位X线片：腰椎生理前凸变小，椎间隙变窄。腰椎CT：腰4~5，腰5骶1椎间盘突出。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与腰椎结核相鉴别。

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第9题

《铁路线路修理规则》规定,可动心轨辙叉道岔,伤损尖轨应与基本轨同时更换()

此题为判断题(对，错)。

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