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[单选题]

患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。对该患者的治疗，最重要的措施是（）

A.立即使用升压药，继以补充0.9%氯化钠溶液

B.立即大量补液、补充高浓度氯化钠溶液

C.立即补充胶体溶液、静脉输注高糖并大量补液，补充甲状腺激素

D.立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素

E.立即抗炎治疗和大量补液

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-16

参考答案

D、立即静脉输注高糖、0.9%氯化钠溶液，大剂量补充肾上腺皮质激素

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更多“患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕…”相关的问题

第1题

患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A．恶性肿瘤晚期

B．严重结核病

C．腺垂体功能减退症危象

D．中毒性肠炎、感染性休克

E．黏液性水肿昏迷

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第2题

患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。

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第3题

患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×10⁹/L，WBC12.5×10⁹/L。最需要的治疗措施是（）

A．快速静脉补液

B．口服阿司匹林

C．口服氧氟沙星

D．消化道隔离

E．物理降温

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第4题

患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×10⁹/L，WBC12.5×10⁹/L。为提高菌痢粪细菌培养的阳性率，下列措施错误的是（）

A．在应用抗生素之前进行

B．厌氧培养

C．及时送检

D．取黏液脓血便

E．标本应新鲜

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第5题

患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×10⁹/L，WBC12.5×10⁹/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A．血细菌培养

B．粪培养出致病菌

C．粪培养出霍乱弧菌

D．粪镜检出阿米巴滋养体

E．粪镜检出寄生虫卵

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第6题

患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T₃6.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT₄、FT₃降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

A．恶性肿瘤晚期

B．严重结核病

C．腺垂体功能减退症危象

D．中毒性肠炎、感染性休克

E．黏液性水肿昏迷

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第7题

患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。查体：T₃6.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT₄、FT₃降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。

A．恶性肿瘤晚期

B．严重结核病

C．腺垂体功能减退症危象

D．中毒性肠炎、感染性休克

E．黏液性水肿昏迷

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第8题

下列处理错误的是（）

A．补充0.9%氯化钠溶液

B．血皮质醇测定

C．甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素

D．予以高热量、高维生素食物

E．先补充肾上腺皮质激素

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第9题

患者女，20岁，因颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT₄、FT₃降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。下列处理错误的是（）

A．补充0.9%氯化钠溶液

B．血皮质醇测定

C．甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素

D．予以高热量、高维生素食物

E．先补充肾上腺皮质激素

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