对十二指肠球部溃疡上腹痛的节律性描述,以下哪项是不正确的()
A.常见空腹痛
B.常见夜间饥饿痛
C.晨起空腹不痛
D.疼痛——进食——缓解
E.进食——疼痛——缓解
A.常见空腹痛
B.常见夜间饥饿痛
C.晨起空腹不痛
D.疼痛——进食——缓解
E.进食——疼痛——缓解
病例摘要:患者,男性,35岁,农民,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。
患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病,曾看过中医好转,未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食好,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。
既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。
查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。
一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢不肿。
实验室检查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。
B、胃癌
C、胃黏膜脱垂
D、胃泌素瘤
E、慢性胃炎
此患者近1个月上腹痛失去节律且较剧烈,并放射至背部,可能的情况是()A、胃前壁溃疡
B、胃后壁溃疡
C、十二指肠球前壁溃疡
D、十二指肠球后壁溃疡穿孔
E、十二指肠球后溃疡
对此患者最好的诊断手段是()A、X线钡餐检查
B、粪便潜血检查
C、胃镜检查
D、胃液分析
E、组织学检查
B、明显的低钙血症
C、高血糖症
D、ARDS
E、氮质血症
B、Ccr<50ml/min,Cr>178μmmol/L
C、Ccr 40ml/min,Cr>267μmmol/L
D、Ccr<30ml/min,Cr>356μmmol/L
E、Ccr<25ml/min,Cr>445μmmol/L
B、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和
D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
B、十二指肠球炎
C、萎缩性胃窦胃炎
D、浅表性胃炎
E、胃溃疡
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