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[单选题]

患者，女性，34岁，诊断肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症期。拟行同种异体肾移植术。术前尿素氮28.7mmol／L，血肌酐491μmol／L，Hb65g／L，血钾5.8mmol／L。血压180／120mmHg。间断透析。该患者若进行全身麻醉时，其优点如下，但除外（）

A.能提供满意、无痛的手术条件

B.提供良好的肌松作用

C.保证呼吸道通畅和充分供氧

D.对生理无明显影响

E.避免硬膜外穿刺操作引起血肿的风险

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-18

参考答案

D、对生理无明显影响

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第1题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。拟行肾移植手术的尿毒症患者术前最重要的准备是（）

A．控制高血压

B．纠正贫血

C．控制感染

D．充分透析

E．改善心功能

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第2题

女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。PRA应降为多少后方适合肾移植术（）

A．lt;10%

B．10%～20%

C．20%～30%

D．30%～40%

E．40%～50%

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第3题

女，44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55％。经积极处理后PRA降为多少后适合肾移植术（）

A．lt;10％

B．10％～20％

C．20％～30％

D．30％～40％

E．40％～50％

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第4题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列哪项不属于肾移植手术的麻醉管理要点（）

A．监测血钠浓度

B．防治低血压

C．防治高血压

D．注意尿量

E．监测中心静脉压及血容量

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第5题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。下列最适用于肾移植的静脉麻醉药是（）

A．硫喷妥钠和芬太尼

B．异丙酚和芬太尼

C．氟哌利多和芬太尼

D．地西泮和芬太尼

E．氯胺酮和芬太尼

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第6题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。关于肾移植手术的麻醉，下列哪项是错误的（）

A．术前适当延长禁食时间

B．麻醉前用药宜选择阿托品

C．静脉通道应置于非动静脉瘘一侧

D．避免使用肾毒性药物

E．术中宜维持血压在相对较高水平

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第7题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。开放血管时血压宜维持于较高水平，主要采取的措施是（）

A．扩容和多巴胺的应用

B．α受体激动剂

C．β受体激动剂

D．α和β受体激动剂

E．减浅麻醉

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第8题

女，44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55％。为降低排斥反应发生率，对该患者应行下列哪项处理（）

A．血液滤过

B．口服抗排斥药物

C．血浆置换

D．腹膜透析

E．中药治疗

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第9题

患者，男性，46岁，发现肾功能不全10年，诊为尿毒症2年。要求行同种异体肾移植术。术前规律透析，每周3次。若手术选择全身麻醉，最恰当的肌松药是（）

A．泮库溴铵

B．琥珀酰胆碱

C．维库溴铵

D．阿曲库铵

E．罗库溴铵

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