患儿,女,7岁,因舌下部疼痛就诊。其母诉患儿3天前双手轻度发热,双足及面部出现水疱,数日前,其4岁的妹妹手足均出现水疱。查体:手足及颜面部可见数个比较硬的水疱,一部分糜烂,舌腹有孤立的溃疡该病的病原体是()
A.柯萨奇A-16型病毒
B.柯萨奇A-4型病毒
C.单纯疱疹病毒
D.水痘-带状疱疹病毒
E.螺旋体
A.柯萨奇A-16型病毒
B.柯萨奇A-4型病毒
C.单纯疱疹病毒
D.水痘-带状疱疹病毒
E.螺旋体
A. 柯萨奇A-16型病毒
B. 柯萨奇A-4型病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 水痘-带状疱疹病毒
E. 螺旋体
A. 震颤麻痹
B. 肝豆状核变性
C. 特发性震颤
D. 多巴反应性肌张力障碍
E. 甲亢性震颤
陈某,女,63岁,教师。2013年10月就诊。
患者于12年前因感冒后出现双眼睑轻度浮肿,伴腰酸、乏力,当时无尿急、尿频,无皮疹及关节痛,血压未升高,遂到当地医院就诊,化验尿PR0(+),BLD(-),诊断为"肾炎",给予抗炎等对症治疗,症状未见缓解,后间断服用中草药汤剂治疗,效果不显著,10余年来,尿常规检查:PRO(++)。就诊时情况:全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏。
查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP165/100mmHg。眼睑全身浮肿,双肺呼吸音清。心率84次/分,律齐,肝脾肋下未触及,双下肢轻度凹陷性浮肿。舌质淡胖,有齿痕,脉沉迟无力。
辅助检查:血常规WBC6.2×109/L,RBC3.47×1012/L,Hb118g/L,PLT173×109/L。尿常规:PRO(+),BLD(-)。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与继发性肾小球肾病相鉴别。
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