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[单选题]

患者,女,40岁,劳累后心慌、气喘10年,加重1年。既往有双膝关节疼痛史。检查:二尖瓣面容,双肺呼吸音清晰,第5肋间左锁骨中线外侧2cm可扪到震颤,心律绝对不齐,心尖区有Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,ESO及ASO均增高。心脏X线片示:肺门区血管影纹增大,肺动脉段突出,有双心房影,心尖上翘。心电图为:心房纤颤,右心室肥大。B型超声心动图检查:二尖瓣狭窄,大瓣活动尚可。治疗为()

A.强心、利尿等非手术治疗

B.心内直视二尖瓣分离术

C.闭式二尖瓣交界分离术一左径

D.瓣膜置换术

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[72.***.***.128] 1天前
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第1题
患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是()

A. 关节切开引流术

B. 关节镜检查

C. 物理治疗

D. 关节制动

E. 全膝关节置换术

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第2题
患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况,还应进行的进一步检查应为()。

A. 双膝关节MRI扫描

B. 下肢负重位X线片

C. 膝关节造影

D. 膝关节镜检

E. 关节滑膜活检

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第3题
患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。支持该患者诊断的依据包括()。

A. 静止痛

B. 运动痛

C. 寒冷痛

D. 晨僵

E. 阴雨天痛

F . 夜间痛

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第4题
患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应选治疗方法是()

A. 关节切开引流术

B. 物理治疗

C. 关节制动

D. 全膝关节置换术

E. 关节镜检查

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第5题
患者,女性,45岁,既往有肺结核病史,近一个月来腰部疼痛,伴咳嗽,低热,盗汗,X线:T、L椎体有1/3压缩,椎间隙狭窄。下列哪项治疗不恰当()

A. 规范抗结核治疗

B. 卧床休息

C. 全身支持疗法

D. 立即手术治疗,清除病灶

E. 注意检查有无其他部位结核

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第6题
简要病史:患者,女,68岁,间断性双膝关节疼痛13年,加重伴双膝关节内翻畸形6年。初步诊断:双膝关节退行性骨关节炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第7题
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()

A. 糖皮质激素

B. 非甾体类抗炎药物

C. 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸

D. 甲氨蝶呤

E. 中药+理疗

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第8题
七十岁女性,10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。

治疗方式应是()

A. 关节切开引流术

B. 关节镜检查

C. 物理治疗

D. 关节制动

E. 全膝关节置换术

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第9题
患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是()

A. 强直性脊柱炎

B. 反应性关节炎

C. 系统性红斑狼疮

D. 骨关节炎

E. 类风湿关节炎

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