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[单选题]
患者，男性，36岁，左股骨干开放性骨折出血多，出现休克状态，经补液后血压90／70mmHg，中心静脉4cmH2O2，给以快速输液，10分钟经静脉输血容量过多，5％葡萄糖盐水250ml，血压有所上升但中心静脉压不变，提示（）
A.心功能不全
B.血容量充足
C.血容量不足
D.血管张力过高
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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B、血容量过多
C、血容量不足
D、血管张力过高
E、以上都不是
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第1题
男,36岁,左股骨干开放性骨折出血多,出现休克状态、经补液后血压90/70mmHg,中心静脉压4cmH2O,给以快速输液,10分钟经静脉输入5%葡萄糖盐水250ml,血压有所上升但中心静脉压不变,提示()
A、心功能不全
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第2题
患者男性，70岁。右股骨开放性骨折，经基层医院清创、复位术后42小时，出现高热，脉快，且伤口渗出大量恶臭液。体检：T39℃，血常规示：WBC17×109／L，N0.8，X线检查示软组织间有积气。根据上述资料，临床考虑为（）.
A. 局部血肿
B. 局部组织坏死
C. 破伤风感染
D. 气性坏疽
E. 厌氧性链球菌感染
F . 伤口大肠杆菌感染
G . 伤口克雷伯菌感染
第3题
患者，男性，27岁。车祸外伤，多发骨折，骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难，床头心脏超声提示肺动脉高压，D-二聚体明显增高，下列叙述错误的是（）
A. 当肺血管床堵塞15%～20%时，可出现低氧血症
B. PaO2可提示肺栓塞的程度
C. 肺泡-动脉氧分压差降低
D. 重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
E. 20%的患者PaO2正常
第5题
患者女性，28岁，车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1℃，血压55/25mmHg，脉搏136次/分，呼吸22次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项不正确（）
A. 静脉注射哌替啶50mg止痛
B. 静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
C. 置入硬质粗胃管，吸引胃内容物
D. 静脉注射甲氰咪胍200mg
E. 快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导
第6题
患者，女，28岁。车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温39.1丈，血压55/25mmHg，脉搏135次/分，呼吸23次/分。术前未置胃肠减压管，拟行急症股骨干骨折切开复位内固定术。
术前抗胆碱药宜选用（）。A.阿托品
B.东莨菪碱
C.胃长宁
D.长托宁
E.山莨菪碱
首选的麻醉方法为（）。A.全麻快速诱导插管
B.腰麻
C.全麻清醒插管
D.硬膜外阻滞
E.脊麻、硬膜外联合阻滞
术前准备错误的是（）。A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.快速补液进行抗休克治疗，血压回升后进行麻醉诱导
C.置入硬质粗胃管，吸引胃内容物
D.静脉注射西咪替丁200mg
E.静脉注射甲氧氯普胺10mg
第7题
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。为确定患者致病菌，需行（）。
A. 尿液培养
B. 大便培养
C. 咽拭子培养
D. 痰液培养
E. 胸水培养
第8题
男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。
A. 硬膜外阻滞
B. 腰麻
C. 全麻
D. 局麻
E. 脊麻-硬膜外联合阻滞
