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[单选题]

患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5-38.5°C之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣处有大小约为10mmx10mm赘生物。护士最应预防和关注的是（）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

提问人：网友154336271 发布时间：2022-08-22

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第1题

题共用题干患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，

题共用题干

患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5℃～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。查看材料

A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔lh采血，共3次，无需体温升高时采血

C.第1日间隔1h采血，共3次，寒战时采血

D.入院3小时内采血，间隔1h，共3次

E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血

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第2题

患者，女，25岁，风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mmx12mm赘生物。考虑的诊断（）

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化脓性心包炎

E.心肌脓肿

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第3题

患者，女，25岁。风湿性心脏瓣膜病史2年。近1个月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住人院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12 mm*12 mm赘生物。该患者应考虑的诊断是（）

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化脓性心包炎

E.心肌炎

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第4题

（109～112题共用题干) 患者，女，28岁。患风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主

(109～112题共用题干) 患者，女，28岁。患风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉关闭不全。为明确病情严重程度，患者最重要的辅助检查是

A.心电图

B.血液生化全套

C.超声心动图

D.心电图

E.冠状动脉造影

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第5题

女性，33岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”，有发热、咽痛，咳少量痰，遂去单位医务室

静滴抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。

该患者诊断考虑

A．风湿性心脏瓣膜病合并肺部感染

B．风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎

C．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染

D．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

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第6题

患者,女,25岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以感染性心内膜炎收住入院。现遵医嘱行血培养检查。112.抽取血培养的目的是（）

A.检验血液是否正常

B.检查24小时内血液的致病菌

C.检查血液中含有的病菌种类

D.检查是否有并发症

E.测定血钙溶度

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第7题

病人，女性，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）。

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第8题

患者，女，44岁，患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲

患者，女，44岁，患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是（）。

A．益气活血

B．泻肺利水

C．温阳利水

D．滋阴安神

E．补益心脾

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第9题

患者，女，25岁。风湿性心脏瓣膜病史2年。近1个月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住人院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12 mm*12 mm赘生物。下列选项中，首选用药（）

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.阿昔洛韦

D.甲硝唑

E.卡那霉素

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第10题

患者女，25岁。患风湿性心脏病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小约为12mm×12mm赘生物。护士最应预防和关注的是（）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第11题

患者女，25岁，因“乏力不适2周”来诊。患者原有风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄。查体：T 36.8 ℃，皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。Hb 80 g/L。患者的诊断最符合

A、风湿性心脏病心力衰竭

B、贫血性心脏病

C、风湿性心肌炎

D、先天性心脏病主动脉瓣病变

E、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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