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[单选题]

女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（)（）

A.咽旁血管外皮瘤

B.咽旁副神经节瘤

C.咽旁脓肿

D.咽旁神经纤维瘤

E.咽旁小唾液腺混合瘤

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

患儿女，4岁，因“发热4d，发现颈部包块1d”来诊。查体：咽红，卡介苗接种处发红；左侧颈部可触及2cm×2cm包块，活动好，无粘连，轻压痛；HR96次/min，律齐。该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是（）

A. 血C-反应蛋白增高

B. 黄疸和氨基转移酶增高

C. 皮疹

D. 指趾端脱屑

E. 肝、脾进行性肿大

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第2题

女性，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）

A. 肺部听诊

B. 心脏杂音

C. 触摸颈部是否有肿大淋巴结

D. 听诊甲状腺包块有无血管杂音

E. 检查头颈部有无炎性病灶

F . 检查伸舌时包块的活动情况

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第3题

患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。¹⁸F-FDGPET／CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUV-max3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SU-Vave3.8，SUVmax5.3；全身其余探测部位未见异常。若行进一步检查，应首选的检查方法是（）

A. PPD试验

B. 淋巴结活检

C. LDH水平测定

D. 胸腹部增强CT

E. EB病毒抗体检测

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第4题

女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）

A. 甲状腺腺瘤

B. 结节性甲状腺肿

C. 甲状腺癌

D. 颈部淋巴结炎

E. 颈淋巴结结核

F . 甲状舌骨囊肿

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第5题

患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。为明确诊断，可采用下述检查（）。

A. MRI

B. 切开肿瘤取标本活检

C. 穿刺抽吸细胞学检查

D. 磁共振血管造影

E. 颈部B超

F . CT

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第6题

9岁女孩，因双下肢水肿、腹胀2月入院，追溯病史，发病前2月曾有自觉心前区疼痛，伴低热，自服退热药后逐渐降至正常，夜间汗多，精神食欲差，查体：慢性病容，T37℃，P110次／分，R33次／分，血压80/63mmHg。面色苍白，神志清，精神萎靡，无口唇青紫，颈部淋巴结轻度肿大，颈静脉怒张，双肺未及啰音，心律齐，心音稍低钝，心界扩大，未及杂音，未及心包摩擦音。腹胀，无异常包块，移动性浊音（+），肝脏右肋下可及4cm，质韧，脾未及，双下肢中度可凹性水肿。初步考虑诊断为（）。

A. 急性化脓性心包炎

B. 心包压塞

C. 腹水

D. 慢性缩窄性心包炎

E. 限制性心肌病

F . 扩张型心肌病提示：心脏彩超示限局性心包积液，最大液深15mm，伴有纤维分隔。）

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第7题

女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。下列检查中哪一项最具有诊断意义（）。

A. 结肠镜下发现粘膜有鹅卵石样改变

B. 结肠镜发现病变为局限性

C. 结肠镜发现粘膜有裂隙样溃疡