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[主观题]

患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急

诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗，还需要尽快完成的检查A、心电图

B、血糖、血脂

C、肺功能

D、MARDS量表

E、HAMD量表

目前比较适合患者的治疗A、肌内注射氟哌啶醇

B、缓慢剂量滴定奋乃静

C、肌内注射用利培酮微球治疗

D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗

E、口服舒必利治疗

提问人：网友ake240 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗（）

A．肌内注射氟哌啶醇

B．缓慢剂量滴定奋乃静

C．肌内注射用利培酮微球治疗

D．利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗

E．口服舒必利治疗

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第2题

患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急

诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗，还需要尽快完成的检查A、心电图

B、血糖、血脂

C、肺功能

D、MARDS量表

E、HAMD量表

目前比较适合患者的治疗A、肌内注射氟哌啶醇

B、缓慢剂量滴定奋乃静

C、肌内注射用利培酮微球治疗

D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗

E、口服舒必利治疗

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第3题

王某，女，38岁，无明显诱因缓慢出现凭空闻语，称常能听到领导和同事说她的坏话，认为邻居下毒药害她，

自言自语，又怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人争吵，并有冲动行为。生活自理能力差，不知料理家务，晚上有时睡不着觉，每日睡眠3～4小时，患者不承认有病，因此服药的依从性差。问题：

该患者有哪些精神症状？

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第4题

患者男性，39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健，查体及辅助检查无异常发现，目前最佳治疗方案为（）

A.静点舒必利

B.静点苯二氮卓类

C.肌注氟哌啶醇

D.肌注氯丙嗪

E.电痉挛治疗

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第5题

患者男，30岁，12个月前遭遇车祸，当时昏迷，诊断为“颅骨骨折，硬膜下血肿”，行手术治疗。术后近1年来出

现好发脾气，常打骂家人，经常与人争吵或斗殴，时有猜疑，凭空闻语，内容与实际情况明显不符。该患者的诊断首先应考虑A、脑外伤后人格改变

B、脑外伤所致精神病

C、脑外伤性痴呆

D、脑震荡后综合征

E、外伤性脑病

对上述患者，在治疗上应首选A、抗精神病药物治疗+心理治疗+康复治疗

B、抗精神病药物治疗+电休克治疗

C、抗精神病药物治疗

D、抗抑郁治疗+心理治疗

E、抗精神病药物治疗+心理治疗

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第6题

（130～131题共用题干) 患者，男，43岁。因“失眠、纳差，凭空闻语3个月余，加重l个月”来诊，以“精神分裂症

(130～131题共用题干) 患者，男，43岁。因“失眠、纳差，凭空闻语3个月余，加重l个月”来诊，以“精神分裂症"收住人院。患者病前性格内向、多疑。人院时神志清醒，多问少答。针对该患者失眠，错误的护理措施是

A.白天适当参加文娱活动

B.睡前不喝浓茶咖啡

C.临睡前排尿

D.睡前访问患者

E.创造良好睡眠环境

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第7题

患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。针对该患者可作何处理（）。

A.抗病毒治疗

B. 预防感染

C. 支持治疗

D. 预防癫痫大发作

E. 若晚上吵闹厉害，可用大剂量抗精神病药F . 早期高压氧治疗G . 小剂量抗精神病药治疗

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第8题

患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）。

A.分裂样精神病

B. 精神分裂症

C. 抑郁症

D. 反应性精神病

E. 病毒性脑炎F . 神经症G . 心因性木僵

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第9题

患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。在住院后的第8天，患者仍表现少语、少动、安静，但出现了3次四肢抽搐发作，此时该做何处理（）。

A.积极抗癫痫治疗

B. 预防感染

C. 减量或停用抗精神病药

D. 对症、支持治疗

E. 停用抗病毒治疗F . 预防脑水肿G . 地塞米松治疗

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第10题

患者，男，55岁。咳嗽、痰中偶带血丝3月，发热2天。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽，痰中带血丝。曾口服抗生素效果不佳。既往无特殊病史。吸烟30年，每天20支。查体：T37.5℃，P80次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。无发绀，浅表淋巴结未及肿大；颈软，无颈静脉怒张。右下肺叩诊浊音，语颤减弱，未闻及啰音。心脏未见异常。特殊检查：胸片见右肺门有一局限性阴影。要求：根据以上病历摘要，请写

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第11题

患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括（）

A．分裂样精神病

B．精神分裂症

C．抑郁症

D．反应性精神病

E．病毒性脑炎

F．神经症

G．心因性木僵

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