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[单选题]

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。目前应采取的措施错误的是（）

A.药敏结果出来前即采用抗生素治疗

B.予以心电监护

C.可先给予大剂量镇静药

D.物理降温

E.使用升压药物前应保证足够血容量

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”…”相关的问题

第1题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外（）

A．减轻症状，缩短病程

B．抑制炎症渗出

C．减轻脑水肿

D．降低颅内压

E．防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

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第2题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。应用泼尼松的目的除外（）

A．减轻症状，缩短病程

B．抑制炎症渗出

C．减轻脑水肿

D．降低颅内压

E．防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

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第3题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（）；脑脊液常规：WBC320×10⁶/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。有助于本例患者确诊的病原学检查有（）

A．脑脊液涂片查找细菌＋培养

B．脑脊液找疟原虫

C．用患者血液进行小鼠腹腔注射，分离恙虫病立克次体

D．肾综合征出血热（流行性出血热）抗体检测

E．钩端螺旋体凝溶试验

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第4题

患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。血常规：WBC21.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。除了病原治疗外，最重要的治疗措施是（提示次日患者头痛加剧，频繁呕吐。查体：BP120/90mmHg；颈强直；克尼格征（＋）。腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，葡萄糖0.55mmol/L。）（）

A．输新鲜血

B．肝素抗凝

C．肾上腺皮质激素

D． 20%甘露醇脱水

E．应用降压药物F . 纠正酸中毒

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第5题

除了病原治疗外，最重要的治疗措施是（）（提示：次日患者头痛加剧，频繁呕吐。查体：BP120/90mmHg；颈强直；克尼格征（＋）。腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，葡萄糖0.55mmol/L。）

A．输新鲜血

B．肝素抗凝

C．肾上腺皮质激素

D． 20%甘露醇脱水

E．应用降压药物F . 纠正酸中毒

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第6题

患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15 d，头痛、畏光5 d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试

验（）；脑脊液常规：WBC 320×106/L，N 0.40，L 0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。最可能的诊断是A、中毒性脑病

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、新型隐球菌脑膜炎

对该患者强化治疗应选择A、异烟肼＋利福平＋泼尼松

B、异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇＋泼尼松

C、异烟肼＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇＋泼尼松

D、异烟肼＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松

E、异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺＋泼尼松

应用泼尼松的目的除外A、减轻症状，缩短病程

B、抑制炎症渗出

C、减轻脑水肿

D、降低颅内压

E、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

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第7题

患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。

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第8题

患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。血常规：WBC21.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。针对病原治疗应首选（）

A．庆大霉素

B．大剂量青霉素

C．氯霉素

D．红霉素

E．环丙沙星F . 第3代头孢菌素G . 磺胺类抗生素

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第9题

患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d，烦躁不安1d”来诊。查体：T39.5℃，BP98/60mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。血常规：WBC21.0×10⁹/L，N0.85，L0.15。最可能的诊断是（）

A．流行性乙型脑炎

B．细菌性痢疾中毒型

C．流感嗜血杆菌脑膜炎

D．结核性脑膜炎

E．流行性脑脊髓膜炎F . 肾综合征出血热（流行性出血热）

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第10题

患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。

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