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[单选题]
女姓，72岁，反复发作性双膝关节痛二年，尤为下楼及下蹲时加重。曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗，疗效短暂。该首选的检查是（）
A.磁共振
B.CT平扫
C.X线检查
D.关节腔镜
E.免疫学检查—风湿三项
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 类风湿性关节炎
B. 老年性关节炎
C. 髌骨软骨软化症
D. 脂肪垫过厚
E. 半月板损伤
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第2题
女性患者，72岁，反复发作性双膝关节痛二年，尤为下楼及下蹲时加重。活动时可感到摩擦感。有时可有膝关节肿胀，曾行关节腔内药物注射及局部封闭治疗，疗效短暂。X线检查可见双侧膝关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，关节边缘尖锐，并有骨赘形成。该病人最可能的诊断是（）。
A. 半月板损伤
B. 脂肪垫过厚
C. 髌骨软骨软化症
D. 类风湿性关节炎
E. 骨性关节炎
第3题
患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。请描述片中的影像表现（）
A. 软组织肿块
B. 骨质破坏
C. 骨膜反应，Codman三角
D. 骨质疏松
E. 肿瘤骨
F . 软组织脓肿
第4题
患者女，78岁，因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感，无关节肿胀，未诊治。查体：双膝关节骨性膨大，活动时有骨摩擦感，浮髌征阴性。提示实验室检查均未见异常。双膝关节X线片：关节间隙狭窄，骨赘形成。
目前患者的诊断可能是（）
A. 类风湿关节炎
B. 痛风性关节炎
C. 脊柱关节病
D. 骨关节炎
E. 银屑病性关节炎
F . 感染后关节炎
第5题
患者女，17岁，因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀，无明显疼痛，局部皮肤无发红、皮温不高，关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走，无明显晨僵，无腰痛。实验室检查：血抗核抗体（-），抗可溶性抗原抗体（-），类风湿因子（-），人类白细胞抗原-B27（+），红细胞沉降率44mm/1h，超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT：左侧关节面模糊，关节面下可见小囊样改变；MRI：双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。为明确诊断，进一步检查应该选择（）。
A. 行关节镜探查及活检
B. 查血抗角蛋白抗体（AKA.及抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
C. 行骶髂关节活检
D. 行全身核素扫描排除肿瘤
E. 关节穿刺抽液检查
第7题
男性，74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。该患者可采用以下哪些措施进行治疗（）
A. 急性期关节局部休息，减少负重
B. 疼痛缓解后加强锻炼，如跑步等
C. 低钙饮食，避免骨质增生加重
D. 口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
E. 物理疗法如红外线，磁疗等
F . 关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
