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[单选题]

34岁男患，发现乙肝2年，反复出现乏力，腹胀，食欲不振，尿黄，查体：慢性肝病容，肝掌()，轻度黄染，肝肋下1.0cm，质中等，脾界扩大，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)232U/L，白蛋白34g/L，球蛋白38g/L，彩超示：肝脏弥漫性病变，脾大，无腹腔积液，诊断应为()

A.慢性乙型肝炎，轻度

B.慢性乙型肝炎，中度

C.慢性乙型肝炎，重度

D.肝硬化

E.淤胆型肝炎

提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06

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更多“34岁男患，发现乙肝2年，反复出现乏力，腹胀，食欲不振，尿黄…”相关的问题

第1题

男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT正常，之后未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度30%。应诊断为()

A.慢性重型乙型肝炎

B.亚急性重型乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

E.慢性乙型肝炎，慢性重度

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第2题

男，44岁。9年前体检发现HBsAg阳性，当时ALT正常，未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒

治疗。3周前因过劳出现食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血。治疗后，上述症状逐渐加重，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注

射部位有淤斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性，化验ALT176U/I，TBil432μmol/L，凝血酶原活动度38%该患者最可能的诊断是

A．亚急性重型乙型肝炎

B．乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

C．慢性重型乙型肝炎

D．慢性乙型肝炎急性发作

E．慢性乙型肝炎

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第3题

33岁男患，乙肝病史，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验：丙氨酸氨基转移酶360U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（），抗-HBe（），抗-HDVIgM（），诊断应为（）

A.慢性乙型肝炎

B. 慢性丙型肝炎

C. 肝炎后肝硬化

D. 慢性乙、丁型肝炎重叠感染

E. 慢性乙、戊型肝炎重叠感染

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第4题

25岁男患，1个月前因外伤手术输血1000ml，近1周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验：丙氨酸氨基转移酶526U/L，抗-HCV()，HCVPCR()，抗-HBs()，抗-HBc ()，诊断应考虑为()

A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

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第5题

患者，男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高，该患者动态监测的血清学指标最主要的是A

患者，男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高，该患者动态监测的血清学指标最主要的是

A、乳酸脱氢酶

B、透明质酸酶

C、血清Ⅲ型前胶原肽

D、胆固醇

E、甲胎蛋白

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第6题

男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白3.5g/L，球蛋白3.6g/L，应诊为（）

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤胆型肝炎

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第7题

患者，男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。反复出现ALT及AST升高，该患者动态监测的血清学指标最主要的是（）

A.乳酸脱氢酶

B.透明质酸酶

C.血清Ⅲ型前胶原肽

D.胆固醇

E.甲胎蛋白

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第8题

患者李 XX，男，35岁。因近日胃口欠佳、乏力、反复出现头晕、肝区不适入院。患者入院前，自感全身乏力、

萎靡、食欲不振，并有恶心、呕吐、头晕、失眠，巩膜、皮肤出现黄染入院。患者自述 6 年前体检发现 HbsAg阳性，未作任何治疗。入院后，体格检查：肝肿大于肋下 1cm、压痛，左肋下可触及脾脏；实验室检查：谷丙转氨酶升高，诊断为急性乙型肝炎。住院后经用拉米夫定、肝泰乐、维生素等抗病毒和护肝药物治疗两个月，病情仍未见好转；根据患者病情迁延不愈，医生随即在原用药的基础上使用干扰素治疗（500 万 U/次），使用干扰素 4 个月后，病人自感状态好转，使用干扰素治疗 6 个月，患者血清谷丙转氨酶正常， HbsAg转阴性，病人病愈出院。问题：为什么使用干扰素能治愈乙肝？干扰素的抗病毒机制？

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第9题

男，45岁，患乙型肝炎后肝硬化5年，间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加

重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加，降解减少

E、交感神经系统兴奋

下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征A、夜尿增多

B、腹水量增大，双下肢水肿加重

C、尿常规检查发现大量红细胞

D、尿钠大于10mmol／L

E、尿钠小于10mmol／L

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