题目内容（请给出正确答案）

患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位

[单选题]

患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次/分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。处理方法正确的是()

A.正常分娩

B.阴道助产

C.会阴侧切

D.剖宫产术

E.以上都不是

提问人：网友zhangwei2018 发布时间：2022-01-06

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第1题

张女士，28岁，孕2产0，妊娠40周，顺产，胎儿体重3500g，40分钟后，胎盘尚未娩出，阴道阵发性流血500ml，色暗红。该产妇出血原因可能是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

E.巨大胎儿

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第2题

患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120/80mmHg，LOA位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2cm，先露S，宫缩20s/5～7min，弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断（）

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产

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第3题

许女士，28岁，孕1产0，妊娠40周，规律宫缩已10小时。检查：胎儿较大，枕左前位，胎头仍高浮，胎心率正常，

骨盆正常，宫颈展平，宫口开大2cm，尿雌三醇值为8mg/24小时．最恰当的分娩方式是（）

A．等待子宫颈口开全后行产钳术助娩

B．等待子宫颈口开全后行胎头吸引术助娩

C．静脉滴注缩宫素经阴道分娩

D．尽早行剖宫产术

E．等待自然分娩

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第4题

患者，女性，28岁。孕1产0，孕40周，规律宫缩2小时入院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，

第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴，胎儿娩出后当即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是

A、子宫收缩乏力

B、宫颈裂伤

C、胎盘植入

D、胎盘、胎膜残留

E、凝血功能障碍

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第5题

王某，女，28岁，本科学历，孕1产0，妊娠合并类风湿性关节炎（伴关节畸形)，孕期应用口服强的松治疗，于

王某，女，28岁，本科学历，孕1产0，妊娠合并类风湿性关节炎(伴关节畸形)，孕期应用口服强的松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天，失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。

结合患者的病史，对于该患者最不可能引起产后抑郁症的心理因素是：

A．孕期和产后应用强的松，抵抗力差，产褥感染

B．类风湿性关节炎是遗传病，自己孩子以后也得此病

C．孕期和产后应用强的松，担心影响新生儿的生长和发育

D．产后继续应用强的松，因不能哺乳而内疚

E．关节畸形，行动困难，不能更好地照顾新生儿

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第6题

患者28岁，孕1产0，妊40周，因胎膜早破20小时，规律宫缩18小时未分娩，自外院转来，入院查体BP120／80mm

H9，10A 位，儿头浮，胎心好，阴道检查，宫口开大2Cm，先露S一3，宫缩20s／5～7min，弱。出口横径8Cm。此产妇目前产程情况主要诊断

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产

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第7题

女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎（伴关节畸形)，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。

女，28岁，孕1产0，妊娠合并类风湿关节炎(伴关节畸形)，孕期应用口服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天失眠，情绪低落，无食欲，反应迟钝，考虑为产褥期抑郁症。结合患者的病史，对于该病人最不可能引起产后抑郁症的心理因素是A、孕期和产后应用泼尼松，抵抗力差，产褥感染

B、类风湿关节炎是遗传病，自己孩子以后也得此病

C、孕期和产后应用泼尼松，担心影响新生儿的生长和发育

D、产后继续应用泼尼松，因不能哺乳而内疚

E、关节畸形，行动困难，不能更好地照顾新生儿

该病人的最恰当处理是A、耐心地进行心理治疗

B、耐心地进行心理治疗，必要时给予药物治疗

C、必须给予药物治疗

D、不予处理，可自然缓解

E、观察病情变化，产科住院期间不予处理

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第8题

28岁孕妇，孕2产0，妊娠34周，因妊娠期糖尿病提前住院待产。孕妇在第1胎时也诊断有妊娠期糖尿病，在孕38周时胎心突然消失，胎儿娩出后称重为4500g。本次妊娠经B超及临床估计胎儿重4100g。本次妊娠应在何时终止为宜（）

A.妊娠35周

B.妊娠40周

C.妊娠37周

D.妊娠41周

E.上述都不是

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第9题

患者女性，29岁，孕2产0，妊娠40周，顺产一体重3200g女婴，15分钟后胎盘娩出，阴道出血约为600ml，检查：胎盘母体面有明显缺损，该产妇出血最可能的原因是

A.胎盘完全植入

B.胎盘嵌顿

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

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第10题

女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。该患者尿妊娠试验阳性，B型超声提示宫内早孕，阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是（）

A．宫内早孕

B．滴虫阴道炎

C．外阴阴道假丝酵母菌病

D．细菌性阴道病

E．异位妊娠

F．子宫颈炎

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