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[主观题]

病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行x线检查。

病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行X线检查。病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行x线病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行x线病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行x线病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行x线病历摘要:男性,77岁。反复右下腹痛,偶有腹泻,右下腹扪及腹块,轻压痛。肠镜检查示回盲瓣狭窄。行x线

提问人:网友pelorx157 发布时间:2022-01-07
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第1题
病历摘要:男性,50岁主诉:反复发热五十余天,间断黑便一月。现病史:五十多天前无明显诱因出现低热,38℃左右,以午后体温升高比较明显。偶伴心悸,无寒战,无盗汗,无咳嗽咳痰,无血丝痰无咳血,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。一月前出现黑色糊状便,量不多,大便次数无增多,间断出现,无腹痛,无里急后重。发病来,体重下降八公斤。
病历摘要:男性,50岁主诉:反复发热五十余天,间断黑便一月。现病史:五十多天前无明显诱因出现低热,3病历摘要:男性,50岁主诉:反复发热五十余天,间断黑便一月。现病史:五十多天前无明显诱因出现低热,3病历摘要:男性,50岁主诉:反复发热五十余天,间断黑便一月。现病史:五十多天前无明显诱因出现低热,3病历摘要:男性,50岁主诉:反复发热五十余天,间断黑便一月。现病史:五十多天前无明显诱因出现低热,3

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第2题
病历摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重...

病历摘要:患者,男性,65岁,主诉:反复咳嗽咳痰15年,加重伴意识障碍2天。患者于15年前开始每年入冬即出现咳嗽、咳黄痰,偶伴发热、喘憋,在当地诊所使用头孢类抗生素和氨茶碱治疗,有一定效果,至第二年春暖时方可完全缓解。2天前患者受凉后咳嗽加重,伴发热,38℃,咳黄黏痰,同时喘憋加重。自服头孢氨苄不缓解,并逐渐出现意识障碍,嗜睡;今日家属发现呼之不醒遂打"120"送来急诊。发病以来,常出现双下肢水肿,间断服用利尿剂治疗。既往:高血压史8年,最高170/90mmHg,未规律服药。吸烟史50余年,30支/日。查体:生命体征:T38.1℃,P85次/分,R25次/分,BP150/80mmHg。对声音有反应,无法对话。口唇发绀,球结膜水肿,颈静脉充盘,双肺可及散在哮鸣音,右下肺湿啰音,心(-);腹膨隆,肝脾未触及,移动性浊音可疑;双下肢胫前可凹性水肿,病理征未引出。实验室检查:血常规:WBC11.2×109/L,N78%,Hb130g/L,PLT138×109/L;尿常规(-);便常规(-);血气分析:pH7.28,PCO284mmHg,PO255mmHg。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题
病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg该病人诊断为()。提示:胸片:右肋膈角不清,右下肺均应大片状阴影,血白细胞15×10/L,中性0.88,复测血压78/45mmHg

A.肺结核

B. 肺囊肿

C. 支气管扩张

D. 休克型肺炎

E. 支原体肺炎F . 支气管肺癌G . 肺脓肿

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第4题
病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。该病人诊断为()。(提示:胸片可见右肋膈角不清,右下肺均匀大片状阴影,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.88,复测血压78/45mmHg)

A.肺结核

B. 肺囊肿

C. 支气管扩张

D. 休克型肺炎

E. 支原体肺炎F . 支气管肺癌G . 肺脓肿

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第5题
病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/min,律齐,应做哪些辅助检查()。

A.血常规

B. 血培养

C. 痰细菌培养

D. 痰结核菌培养

E. 痰脱落细胞F . 血沉G . 胸片H . 腹部平片

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第6题
病历摘要:男性,40岁,寒战发热2天,右上腹痛,咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/分,律齐,应作哪些辅助检查:()

A.血常规

B. 血培养

C. 痰细菌培养

D. 痰结核菌培养

E. 痰脱落细胞F . 血沉G . 胸片H . 腹部平片

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第7题
患者,男性,28岁,间歇性右下腹痛、腹泻、发热,偶排脓血便5年,多次粪便培养阴性,反复抗生素治疗无效,
外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,右下腹轻压痛,可扪及一包块。下一步检查首选

A.内镜检查

B.全消化道钡检查

C.大便PCR-TB-DNA测定

D.粪便隐血试验

E.复查粪便培养

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第8题
病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,

A.心

B.脾

C.肺

D.肾

E.肝

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第9题
病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,

A.藿香正气散

B.保和丸

C.六君子汤

D.痛泻要方

E.四神丸

F.参苓白术散G.柴胡疏肝散

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第10题
病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,

A.月经不调

B.寐差

C.里急后重

D.烦躁易怒

E.大便带血

F.乳房胀痛

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