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[主观题]

男性，40岁，发热待查收治入院。入院后患者意识清楚，但精神萎靡，全身消瘦。医嘱留取血标本做肝功能检

男性，40岁，发热待查收治入院。入院后患者意识清楚，但精神萎靡，全身消瘦。

医嘱留取血标本做肝功能检查，下列做法错误的是

A．嘱患者空腹

B．准备干燥试管

C．评估患者，做好其思想工作，消除顾虑

D．宜于清晨留取

E．为了尽快得到化验结果，可随时取血

提问人：网友truesun 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）.

A. 精神萎靡

B. 疼痛

C. 焦虑

D. 发热：体温38.1℃

E. 体液不足

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第2题

44岁男性患者，因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，但未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：体温39℃，脉率100次/分，呼吸25次/分，血压16/10kPa(120/75mmHg)；精神萎靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点；全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛；心肺检查阴性；肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。实验室检查：血白细胞44.6×10⁹/L，红细胞2.6×10¹²/L，血红蛋白65g/L，血小板计数76×10⁹/L，见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问：

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第3题

患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。

患者入院首选的影像学检查方法是（）。

A. 头颅X线平片

B. 颅脑US

C. 颅脑MRI

D. 颅脑CT平扫

E. DSA

F . 颅脑CT增强扫描

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第4题

患者，男性，72岁，昏迷、意识不清3天急诊入院。

引起患者此次发病急诊入院的直接原因可能是（）。

A. 蛛网膜下腔出血

B. 脑挫裂伤

C. 脑穿通畸形囊肿

D. 脑疝形成

E. 脑肿瘤

F . 脑裂畸形

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第5题

患儿，男，4岁，因发热一周、血细菌培养阳性入院。血压轻度下降，神志恍惚，皮肤瘀斑，多处穿刺部位有渗血，血小板51.0×10⁹/L，血浆纤维蛋白原1.58g/L，凝血酶原时间24s，活化部分凝血活酶时间62s，该患儿的临床诊断首先应考虑（）

A. 败血症合并继发性血小板减少症

B. 败血症合并感染性休克

C. 败血症合并药物不良反应

D. 败血症合并DIC

E. 败血症合并维生素K依赖因子缺乏症

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第6题

患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是（）。

A. 端坐卧位

B. 左侧卧位

C. 右侧卧位

D. 平卧位

E. 中凹仰卧位

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第7题

患者女性，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）

A. 抗精神治疗

B. 心理治疗

C. 抗抑郁治疗

D. 手术治疗

E. 抗病毒+抗精神病治疗

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第8题

患儿，6岁。因发热3天伴出疹入院。入院查体：T 39.5℃，P 120次/分，R 20次/分，意识清，全身皮肤潮红，均匀分布针尖大小的丘疹，压之退色。舌苔白厚，舌乳头突出，呈草莓样，咽部充血，扁桃体肿大，并可见脓性分泌物。该患儿的下列护理措施哪项是错误的：

A、酒精擦浴降温

B、密切病情观察

C、清淡易消化饮食

D、绝对卧床休息