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第1题
患者,女性,因颜面水肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为65mi/min。可判断其肾功能为
A.正常
B.轻度损害
C.中度损害
D.重度损害
E.肾衰竭
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第2题
男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史。提示:给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转。提问:应考虑的治疗措施是()
A. 加大激素剂量
B. B.延长激素疗程
C. C.加用细胞毒药物
D. D.减少激素剂量中药治疗
E. E.以上都不是
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第3题
男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压180/105mmHg,贫血貌,双下肢水肿,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。患者首先采取的饮食治疗是()
A. 高蛋白饮食,不限盐
B. 高蛋白饮食,多给动物蛋白,不限盐
C. 低蛋白饮食,以植物蛋白为主,不限盐
D. 低蛋白饮食,以动物蛋白为主,限盐
E. 高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐
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第4题
男孩,8岁。因"水肿,茶色尿3天"入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+)。追问病史:患儿半月前患过扁桃体炎。患儿入院次日出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大。测BP 120/80mmHg,考虑患儿发生了()
A. 高血压脑病
B. 严重循环充血
C. 急性肾功能不全
D. 重症肺炎
E. 低钠血症
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第5题
某患者,女性,69岁,因尿量减少1周,每天350~450ml,全身高度水肿。查体:血压:180/110mmHg。实验室检查,血肌酐:717μmol/L,尿素氮:35.8μmol/L,血钾:6.9mmol/L,红细胞计数:2.15×10/L,血红蛋白:65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。
1.该患者高血压的最主要原因是()
A.肾素活性增高
B.血液黏稠
C.使用环孢素等药物
D.水钠潴留
E.动脉弹性减低
2.该患者应尽量避免吃以下哪种食物()
A.苹果
B.芋头
C.梨
D.草莓
E.橘子
3.该患者每天摄入的液体量应为()
A.不应超过1000ml
B.前1天的尿量加上500ml
C.前1天的尿量减去100ml
D.前1天的尿量加上300ml
E.一般不需严格限水,但不可过多饮水
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第6题
患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。不是狼疮临床活动指标的是()
A. 关节炎
B. 脑血管意外
C. ANA
D. C3下降
E. 狼疮性头痛
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第7题
23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP.血清白蛋白32g/L。若诊断成立,则本例发生高血压的机制是()
A. 水钠潴留致血容量增加
B. B.交感神经兴奋
C. C.去甲肾上腺素分泌过多
D. D.副交感神经兴奋
E. E.全身小动脉痉挛
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第8题
患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。该患者若行肾病理检查其表现可能为()
A. 免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B. 肾小管上皮细胞崩解坏死
C. 肾间质白细胞浸润
D. 肾间质水肿
E. 肾间质血管非特异性炎症
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第9题
患者,男性,40岁,因误服有机磷农药中毒,给予抗胆碱药阿托品后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此症状称为
A.毒蕈碱样症状
B.烟碱样症状
C.中间型综合征
D.阿托品中毒
E.阿托品化
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