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[判断题]
外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。
提问人：网友xmsusan
发布时间：2022-01-07
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第3题
男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括（）。
A. 设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B. 尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C. 取第8、9、10肋的软骨移植
D. 切取肋软骨时保留软骨膜
E. 可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F . 引流管负压持续吸引5～7天
第4题
患儿男，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳郭，外耳道闭锁，未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。下列手术治疗方案中，不宜采取的是A.成年后再行手术再造耳郭
B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C.耳郭支架只能选用自体肋软骨
D.必须行耳后皮肤软组织扩张术
E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F.先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位
采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案，一期埋植扩张器的注意事项为A.埋植在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋植层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收
术后正确的注水扩张方法是A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B.采用亚速扩张(亚急性扩张)：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C.注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒
二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C.取第8、9、10肋的软骨移植
D.切取肋软骨时保留软骨膜
E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F.引流管负压持续吸引5～7天
术后第5周，发现再造耳郭上方部分耳郭皮肤发黑坏死，软骨外露范围1.6cm×3.Ocm。此时，应采取的处理措施是
A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合
第5题
关于外耳道描述中，错误的是()
A、是外耳门至鼓膜的管道
B、外2/3为软骨部，内1/3为骨部
C、为一弯曲管道，从外向内为：前上→向后→前下
D、作检查时需向后上方牵拉耳廓
E、婴儿骨部和软骨部发育未完全，故检查时须将耳廓向后下方牵拉
第6题
关于外耳道的描述错误的是()
A．成人检查鼓膜时应将耳廓拉向后上方
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B．外耳道皮下组织少,炎性疖肿时疼痛剧烈
C．外2/3为软骨部,内1/3为骨部
D．是自外耳门至鼓膜的弯曲管道
E．传导声波
第7题
女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物1年，PE：右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，最可能的诊断是（）
A. 胆脂瘤
B. 中耳癌
C. 颈静脉球瘤
D. 听神经瘤
E. 中耳结核
第8题
先天性小耳畸形不正确的治疗是（）。
A. 1级畸形无听力障碍者不需治疗
B. 双耳畸形伴中度以上传导性耳聋者应早手术（多2岁以后）
C. 3级畸形多主张手术治疗提高听力
D. 耳廓畸形可成年后行成形术或重建术
E. 2级畸形可行外耳道、鼓膜及听骨链成形术
