题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT（GPT)增高，A/G倒置，

患者男性，60岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT(GPT)增高，A/G倒置，尿糖()，蛋白()，血糖15mmol/L(270mg/dl)，BUN10mmol/L(28mg/dl)。下述治疗哪种选择最有利

A．优降糖+胰岛素

B．降糖灵+糖适平

C．糖适平+降糖平

D．胰岛素+降糖平

E．胰岛素+二甲双胍

提问人：网友qhdfzc 发布时间：2022-01-07

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第1题

男，62岁，身高1．70m，体重60kg，糖尿病史10年，一直服D860治疗，近来发现ALT增高，A／G倒置，尿糖（+++），蛋白（++），血糖15mmol／L（270mg／dl），BUNlommol／L（28mg／dl）。下述治疗哪种选择最有利（）。

A. 苯乙双胍（降糖灵）+格列喹酮（糖适平）

B. 格列本脲（优降糖）+胰岛素

C. 糖适平+降糖平

D. 胰岛素+降糖平

E. 胰岛素+二甲双胍

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第2题

患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L如尿常规：蛋白（++），血清肌酐146μmol／L，不应选择下列（）

A. 双胍类药物

B. 非磺脲类促泌剂

C. 胰岛素

D. 噻唑烷二酮类

E. 葡萄糖苷酶抑制剂

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第3题

患者张某，男性，58岁，体重65Kg，维持性血液透析治疗10年，本次透析方案为：碳酸氢盐透析液，电导度13.8，17L透析器，AVF引血，血泵流速250ml/min，透析时间4小时，低分子肝素3000μ，超滤4Kg。患者在透析2.5小时机器突然出现报警，护士查看报警信息显示漏血。

如果经过现场查看处理，已排除机器故障原因，请你分析该案例中引起漏血报警的患者方面的因素可能有哪些？

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第4题

患者，男，45岁，身高1.70m，体重125kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管切开取石，T形管引流术。患者既往有9年高血压、冠心病、糖尿病史，3年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg，心率68次/分，ECG示：不正常ST段、T波改变。查体可见：患者颈短粗下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计气管插管或者硬膜外穿刺均会困难。

该患者最恰当的麻醉方法是（）。A.硬膜外麻醉

B.局麻

C.气管插管全麻

D.腰麻

E.基础麻醉

在麻醉诱导过程中，最重要的是预防（）A.发生缺氧

B.误吸

C.舌后坠

D.血压波动

E.呛咳

处理插管困难最有效的准备措施是（）A.纤维气管镜

B.舌钳

C.口咽或舌咽通气道

D.气管切开

E.开口器

术中通气宜采用（）。A.自主呼吸，面罩供氧

B.较大潮气量人工通气

C.高频喷射通气

D.同步辅助通气

E.呼气末正压通气（PEEP）

术中可以必做的监测是（）。A.肌松

B.血气分析

C.SpO2、petcO2

D.ECG、血压、心率

E.体温

关于拔管指征，下列叙述错误的是（）A.术后须延迟拔管

B.患者完全清醒，循环功能稳定

C.肌松药和阿片类药残余作用完全消失

D.吸40%氧，SPO2＞96%，PaCO2＜6.7kPa

E.为了减少患者痛苦，手术后立即拔管

手术后回病房，应当采取的体位（）。A.蹲位

B.坐位

C.俯卧位

D.半坐位

E.仰卧位

后数天，突发心跳呼吸骤停，最可能的原因是（）A.脑梗死

B.心肌梗死

C.肺梗死

D.DIC

E.呼吸肌麻痹

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第5题

男性，60岁，罹患慢性支气管哮喘。住院治疗期间经雾化吸入治疗，10天后出现身体乏力，头痛，高热，体温39.8oC。且咳嗽伴脓痰，胸痛、恶心。体检发现相对缓脉，肺部有实变体征。实验室检查：外周血WBC升高14X10^9/L。给予红霉素治疗三天后恢复正常。引起感染最可能的病原体是

A、肺炎支原体

B、肺炎衣原体

C、肺炎链球菌

D、嗜肺军团菌

E、流感嗜血杆菌

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第6题

男，45岁，身高1.75m，体重70kg，每日吸烟20支。父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是（）

A. 膳食中脂肪含量不超过30%

B. 定期测量血压

C. 每周至少150分钟以上中等强度有氧运动

D. 每日吸烟量不超过10支

E. 可考虑服用阿司匹林

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第7题

女性患者，54岁，18个月前测定空腹血脂结果为：血浆外观透明，TG1．2mmol／L，TC．8．2mmol／L，体重未超重，未发现角膜弓和黄色瘤，无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后，体重减轻3kg，血压115／76mmHg，心率72次／分，律齐，无心脏杂音。血脂测定结果为：血浆（清）外观透明，TG0．9mmol／L，TC7．9mmol／L，HDL-C3．6mmol／L，LDL-C3．9mmol／L。该患者最可能的诊断为（）

A. 家族性高胆固醇血症

B. 家族性高甘油三酯血症

C. 家族性混合型高脂血症

D. 家族性高α脂蛋白血症

E. 家族性载脂蛋白B₁₀₀缺陷症

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第8题

临床上最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.房颤C.过早搏动D.室颤E.预激综合征

临床上最常见的心律失常是

A．房室传导阻滞

B．房颤

C．过早搏动

D．室颤

E．预激综合征

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第9题

2010年7月份，大豆市场上基差为-50元／吨。某生产商由于担心9月份收获后出售时价格下跌，在期货市场上进行了卖出套期保值操作。8月份，有一经销商愿意购买大豆现货。双方协定以低于9月份大豆期货合约价格10元／吨的价格作为双方买卖的现货价格，并由经销商确定9月份任何一天的大连商品交易所的大豆期货合约价格为基准期货价格。则下列说法不正确的是( )。

A．生产商卖出大豆时，基差一定为-10元/吨

B．生产商在期货市场上可能盈利也可能亏损

C．不论经销商选择的基准期货价格为多少，生产商的盈亏状况都相同

D．若大豆价格不跌反涨，则生产商将蒙受净亏损

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