患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问:针对上述低血压情况,迅速而有效的方法包括哪些()
A.纠正高血糖反应
B.停用降压药物
C.快速输入一定量的液体扩容
D.停手术排气腹的气体
E.使用α受体兴奋药,维持外周血管张力
F.强心利尿
A.纠正高血糖反应
B.停用降压药物
C.快速输入一定量的液体扩容
D.停手术排气腹的气体
E.使用α受体兴奋药,维持外周血管张力
F.强心利尿
A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉
B.麻醉方法首选全身麻醉
C.术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率
D.因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测
E.嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压
F.术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉
B.麻醉方法首选全身麻醉
C.术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率
D.因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测
E.嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压
F.术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
A.急性心衰
B.降压麻醉药物的继续作用
C.腹腔镜气腹压压迫外周血管
D.血容量相对不足
E.外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张
F.高血糖反应
A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂
B.嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响
C.一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机
D.术前应视血压情况应用α受体或/和β受体拮抗剂数日到数周
E.术前应使用强效利尿剂以协助降压
F.术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备
A.3天
B.7天
C.14天
D.1个月
E.3个月
男性,41岁,因高血压伴头痛入院,血压230/130mmHg,拟诊嗜铬细胞瘤,以下哪项叙述不正确
A.嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内肾上腺外,甚至腹腔外
B.嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素
C.嗜铬细胞瘤患者可首选β受体阻滞剂控制高血压
D.嗜铬细胞瘤患者约半数伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及直立性低血压
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