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第1题
男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:Af。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是什么?()
A. 扩张型心肌病
B. 感染性心内膜炎心衰
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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第2题
男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是()
A、感染性心内膜炎心衰
B、扩张型心肌病
C、风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
D、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E、风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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第3题
男性,35岁。心悸、气短一年,下肢浮肿3月,查体:血压90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧增大,第一心音减弱,心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音,肝大。心动超声提示有心腔扩大,心脏弥漫性搏动减弱。该病的治疗原则为()
A. 针对充血性心力衰竭治疗
B. 抗病毒治疗
C. 提高机体免疫力
D. 抗风湿治疗
E. 抗凝扩冠治疗
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第4题
女性, 25岁, 患风心病二尖瓣狭窄10年, 现感心悸、气短, 下肢浮肿, 查体:心率130次/分, 律绝对不齐, 心尖部有舒张期隆隆样杂音, 心电图示房颤, 治疗应选择()。
A.地高辛口服
B.只用速尿静脉注射
C.西地兰静脉注射至心率下降即可停药
D.西地兰静脉注射, 待心率下降至100次/分以下后用地高辛口服, 同时合用利尿剂
E.心得安口服
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第5题
男性,38岁。间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺癌
D.左下叶肺炎
E.慢性肺脓肿
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第6题
患者男,70岁。高血压30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)
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第7题
患者女,70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并()
A.休克
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.心肌梗死后综合征
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第8题
高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物()
A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α受体阻滞剂
D.钙离子拮抗剂
E.利尿剂
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第9题
判断心跳停止最可能的依据是()
A.大动脉
B.立即观瞳孔变化
C.数呼吸频率
D.用听诊器听心音
E.测血压
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