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[单选题]

患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是()

A.骨质增生

B.骨端骨质疏松

C.软骨破坏

D.局限性骨质疏松,关节面虫蚀样骨质缺损

E.椎体方形变,椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变

F.关节脱位

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是()

A. 骨质增生

B. 骨端骨质疏松

C. 软骨破坏

D. 局限性骨质疏松,关节面虫蚀样骨质缺损

E. 椎体方形变,椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变

F . 关节脱位

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第2题
患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该病的关节外表现不包括下列哪项()
A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎

B.升主动脉根病变

C.马尾综合征

D.肾小管酸中毒

E.肺上叶纤维化

F.IgA肾病

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第3题
女性,41岁。腰背部疼痛10年,加重3个月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛阳性,双下肢无异常。对于该患者,可采用以下哪些治疗()

A. 局部推拿按摩

B. 肌肉伸展强化

C. 肌肉刺激治疗

D. 肌激痛点注射

E. 银质针导热治疗

F . 康复治疗

G . 小针刀松解治疗

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第4题
患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有()。

A. 运动功能障碍

B. 感觉功能障碍

C. 大小便功能障碍

D. 反射消失

E. 有明确感觉平面

F . 以上都是

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第5题
患者,男,42岁。每日大量饮酒多年,近期觉双侧髋关节疼痛,并放射痛。以下几项属于该病表现的是()

A. 常可发生于外伤后、激素治疗后、酒精中毒、减压病等

B. 关节间隙常变窄

C. X线见股骨头皮质下方可出现新月状透亮影以及条带状和斑片状硬化

D. X线见股骨头塌陷、扁平,轮廓不规则;股骨头基底外侧出现平行的双皮质影(双边征)

E. CT见股骨头塌陷碎裂,股骨头内见斑片状、条带状钙质样高密度硬化和软组织密度透光区

F . 该病常伴有病理性骨折

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第6题
患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。如采用Denis的爆裂骨折分型,若患者为骨折伴有旋转,应归为()。

A. A型

B. B型

C. C型

D. D型

E. E型

F . F型

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第7题
患者,男,60岁,贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是哪一种()

A. 骨转移瘤

B. 白血病

C. 类风湿关节炎

D. 多发性骨髓瘤

E. 原发性骨质疏松

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第8题
患者男性,52岁。主诉"腰背痛4月余,加重伴发热1月余"。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是()

A. ELISA测定和免疫固定电泳

B. B.免疫固定电泳和骨髓象检查

C. C.对流免疫电泳和骨髓象检查

D. D.免疫比浊试验和骨髓象检查

E. E.免疫扩散试验和ELISA

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第9题
患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数最有价值的进一步检查是()。

A. 拍X线平片

B. 查白细胞计数和分类

C. 查ESR

D. 膝关节穿刺,作革兰染色涂片及脓培养

E. 作CT检查

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