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[单选题]

女,70岁,50kg,在肌间沟法臂丛神经阻滞下行前臂清创、断肢再植术。回抽无血后,用1.6%的利多卡因与0.2%的地卡因35ml(内含1:20万肾上腺素)一次注入,10分钟后,病人出现面肌颤动、胸闷、烦躁不安、谵妄、四肢小抽搐、心率减慢和血压轻度降低,鼻导管吸氧下SpO295%。最可能的诊断是()

A.肾上腺素反应

B.局麻药过敏反应

C.局麻药毒性反应

D.诱发性癔症发作

E.失血性休克

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[200.***.***.235] 1天前
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[124.***.***.116] 1天前
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[13.***.***.249] 1天前
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第1题
女,48岁,身高160 cm,体重70kg,从事文秘工作。

(1)标准体重应是多少,并判断其体重是否标准?

(2)请阐述肥胖病人的营养治疗原则。

(3)已知全日能量供给量为2400 kcal,问一般晚餐应摄入多少脂肪(以脂肪的供热为20~25%计)?已知大米含脂肪0.7%,牛奶含脂肪3.8%,生鸡蛋含脂肪10.5%。若晚餐吃 了50g 鸡蛋,100g大米,200g牛奶和适量蔬菜,问晚餐需要多少烹调油(烹调油以脂肪计)?

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第2题
患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联S...

患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)

A. 停用阿司匹林

B. 停用氯吡格雷

C. 给予维生素K1

D. 质子泵抑制剂

E. 停用磺达肝癸钠

F . 停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂G.立即输血H.暂不输血,继续观察生命体征

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第3题
患者,女性,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH 7.230,PaO2 68mmHg,PaCO2 24mmHg,BE-12mmol/L,K+5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是 ()

A.0.5ml/(kg·h)

B.1.0ml/(kg·h)

C.1.5ml/(kg·h)

D.2.0ml/(kg·h)

E.2.5ml/(kg·h)

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第4题
患者女,35岁肠切除吻合术后出现小肠瘘,检查测得血清K+2.0mmol/LNa+140mmol/LCl-80mmol/L血浆渗透压300mmol/L尿量20ml/h血压70/50mmHg,问目前患者的诊断及下一步的治疗措施。
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第5题
女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg该患者属于轻体力劳动者,饮食治疗制订的总热量正确的是()

A. 25~30kcal/(kg·D.

B. 30~35kcal/(kg·D.

C. 35~40kcal/(kg·D.

D. 40~45kcal/(kg·D.

E. 45~50kcal/(kg·D.

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第6题
女婴,1岁。重度营养不良。治疗时,每日开始供给的热量应是()

A. 30kcal/kg

B. 40kcal/kg

C. 50kcal/kg

D. 60kcal/kg

E. 70kcal/kg

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第7题

患者女性,30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.6℃,P60次/分,R26次/分,BP120/70mmHg,BMI10.0。一般情况可,发育正常,营养中等,皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,心界不大,心率60次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。提示:ALT52U/L,AST50U/L,BUN16.00mmol/L,Cr128μmol/L,TP58.00g/L,ALB40.00g/L,Ca2+2.1mmol/L,P1.11mmol/L,Mg2+1.37mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+128mmol/L,CO2CP17.70mmol/L,查随机血糖25.5mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(++),血气分析:pH7.15,PaO297mmHg,PaCO221mmHg,SaO296%,CO2CP39%,BE3.5mmol/L,AB18mmol/L,SB18mmol/L。问题:最可能的诊断为()

A. 急性肝炎

B. 急性肾衰竭

C. 糖尿病酮症酸中毒

D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

E. 急性胃肠炎

F . 高血糖高渗状

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第8题
患者女,36岁,体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%(Ⅲ度占60%),并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒,但表情淡漠,呼吸困难,血压75/55mmHg,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH7.312,HCO-315.1mmol/L,PaCO255mmHg,PaO250mmHg,K+6.2mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-101mmol/L。

患者死亡前的情况为(提示入院第28d发生创面感染(绿脓杆菌),血压降至70/50mmHg,出现少尿,pH7.088,HCO-39.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。虽经积极救治,病情仍无好转,直至死亡。)()

A. 脓毒性休克

B. 等渗性脱水

C. 低渗性脱水

D. 高钾血症

E. 代谢性酸中毒

F . 高AG代谢性酸中毒

G . 代谢性碱中毒

H . 呼吸性碱中毒

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第9题
患者,女性,10岁,身高140cm,体重29kg,3个月前开始出现多饮、多食、多尿,每日尿量达3000ml,体重下降,空腹血糖14.6mmol/L,尿酮体阳性,诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒,采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿的饮食治疗中,为控制高血糖、防止低血糖,首先应采取的措施是()

A. 充足的能量,保证患儿的生长发育

B. 饮食要定时、定量、定餐,每日3次正餐,2~3次加餐

C. 优质蛋白质占50%以上

D. 注意钙、磷、铁的调整补充

E. 应适当减少脂肪的摄入量

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第10题
用显微镜观察细胞时,应选择下列哪种目镜和物镜的组合在视野内所看到的细胞数目最多()
A.目镜10×,物镜4×

B.目镜10×,物镜10×

C.目镜10×,物镜20×

D.目镜10×,物镜40×

E.目镜15×,物镜40×

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