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[单选题]

患者男性，50岁，因“被10000V电压损伤四肢后６小时，双下肢炭化”来诊。患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。实验室检查：血红蛋白80g/L。心电图：T波增高，QRS波增宽。为了明确诊断，应做的检查有（）

A.血气分析

B.血钙

C.血钠

D.血钾

E.胸部CT

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-12

参考答案

D、血钾

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第1题

患者男性，50岁，因“被10000V电压损伤四肢后６小时，双下肢炭化”来诊。患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。实验室检查：血红蛋白80g/L。心电图：T波增高，QRS波增宽。需要的治疗是（）

A．补充5%葡萄糖溶液

B．输入血浆

C．补充0.9%氯化钠溶液

D．停止补钾

E．静脉或口服利尿药

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第2题

患者男性，50岁，因“被10000V电压损伤四肢后６小时，双下肢炭化”来诊。患者极度口渴，尿少，呈深酱油色。

查体：心率80次/分，血压130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹胀，肠鸣音减弱。实验室检查：血红蛋白80g/L。心电图：T波增高，QRS波增宽。患者水、电解质失衡的诊断是A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低氯血症

D、高钾血症

E、低钠血症

为了明确诊断，应做的检查有A、血气分析

B、血钙

C、血钠

D、血钾

E、胸部CT

需要的治疗是A、补充5%葡萄糖溶液

B、输入血浆

C、补充0.9%氯化钠溶液

D、停止补钾

E、静脉或口服利尿药

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第3题

患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。患者电击伤并发（）

A．脑外伤

B．多发骨折

C．烧伤休克

D．心源性休克

E．失血性休克

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第4题

患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用（）

A．血浆

B．白蛋白

C．全血

D．维生素C

E．碳酸氢钠

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第5题

患者男性，30岁，因“高压电击后16小时”来诊。患者被10000V高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸、心搏骤停史。查体：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），双上肢肿胀，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面处理宜立即采取（）

A．切痂植皮手术

B．神经血管探查术

C．暴露疗法

D．包扎疗法

E．切开减张术

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第6题

患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。该患者当天补液量约为（不包括当天生理需水量）（）

A．500ml

B．1000ml

C．3000ml

D．4000ml

E．4500ml

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第7题

患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测定血钾浓度为3.1mmol/L，补给钾盐的尿量标准是（）

A．20ml/h

B． 25ml/h

C． 30ml/h

D． 35ml/h

E． 40ml/h

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第8题

患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。该患者第一个24小时应补充的累计丢失量是（）

A．1000ml

B．1500ml

C．2000ml

D．3000ml

E．3500ml

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第9题

患者女性，26岁，因高热（39℃)，大量出汗后出现极度口渴，尿少，尿比重为1．080，乏力，唇干舌燥，皮肤弹性

患者女性，26岁，因高热(39℃)，大量出汗后出现极度口渴，尿少，尿比重为1．080，乏力，唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，烦躁，患者输何种液体

A．0.45%氯化钠溶液

B．1O%KCl

C．高渗盐水

D．5%NaHC03

E．胶体溶液

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