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[单选题]

男性,41岁,3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来诊。既往无类似病史,曾查血脂高,吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70/min,双肺(-),心尖部可闻S,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V~V导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。按上述处理30分钟后,患者症状持续不缓解,心电图ST段下降加重,应选择下列哪项治疗措施()

A.急诊溶栓(尿激酶)

B.加用β受体阻滞药(美托洛尔)

C.强化抗血小板(噻氯吡啶)

D.加用ACEI(卡托普利)

E.急诊冠脉介入(PCI术)

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-18
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E、急诊冠脉介入(PCI术)
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[11.***.***.155] 1天前
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第1题
男性,41岁,3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来诊。既往无类似病史,曾查血脂高,吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70/min,双肺(-),心尖部可闻S4,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V2~V4导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。该患者即刻处理措施中,下列哪项不合适()

A.镇静止痛(吗啡)

B.扩冠治疗(硝酸甘油)

C.预防心律失常(利多卡因)

D.抗血凝治疗(肝素)

E.抗血小板治疗(阿司匹林)

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第2题
男性,41岁,3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来诊。既往无类似病史,曾查血脂高,吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70/min,双肺(-),心尖部可闻S4,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V2~V4导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。该患者即刻处理措施中,下列哪项不合适()

A. 镇静止痛(吗啡)

B. B.扩冠治疗(硝酸甘油)

C. C.预防心律失常(利多卡因)

D. D.抗血凝治疗(肝素)

E. E.抗血小板治疗(阿司匹林)

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第3题
男性,41岁,3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来诊。既往无类似病史,曾查血脂高,吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70/min,双肺(-),心尖部可闻S,未闻杂音。心电图示:I、aVL、V~V导联ST段下降。CK-MB正常,cTnT(±)。按上述处理30分钟后,患者症状持续不缓解,心电图ST段下降加重,应选择下列哪项治疗措施()

A. 急诊溶栓(尿激酶)

B. B.加用β受体阻滞药(美托洛尔)

C. C.强化抗血小板(噻氯吡啶)

D. D.加用ACEI(卡托普利)

E. E.急诊冠脉介入(PCI术)

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第4题
男,45岁。5小时前在夜晚睡眠时突发 胸痛,伴压榨感、大汗淋漓急诊就诊。既往有吸烟史20年、曾查血脂
高,无类似发病史,查体:BP l30/80mmHg,P 80次/分,双 肺(一),心尖部可闻S4,未闻及杂音。心电图示:l、aVL、、v2-v4导联ST段下移, CKIMB正常,cTnT()。 诊断最有可能的是

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)

D.急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)

E.胸主动脉瘤破裂

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第5题
(2013)男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史。首选的检查是A. 胸部X线片B. 心肌核素显

(2013)男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时,有吸烟史。首选的检查是

A. 胸部X线片

B. 心肌核素显像

C. 冠状动脉CT造影

D. 心电图

E. 超声心动图

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第6题
患者,男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是A.超声心动图B.心肌核素显像C.心电图D.

患者,男,55岁。突发胸痛伴大汗3小时。有吸烟史。首选的检查是

A.超声心动图

B.心肌核素显像

C.心电图

D.胸部X线片

E.冠状动脉CT造影

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第7题
简要病史男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。

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第8题
患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.低危

B.中危

C.高危

D.极高危

E.无危险

F.不确定

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第9题
病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55mmHg。若采用五级分类法对此病人进行分诊,此病人属于()。
病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55mmHg。若采用五级分类法对此病人进行分诊,此病人属于()。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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