题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为（）

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为（）

A．紧急输血纠正贫血

B．应用精氨酸降氨

C．应用PPI

D．应用乳果糖灌肠酸化肠道

E．纠正低钾血症及碱中毒

F．纳洛酮

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-08

参考答案

D,E

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更多“患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便…”相关的问题

第1题

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期（）

A．轻微肝性脑病

B．一期

C．二期

D．三期

E．四期

F．五期

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第2题

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物（）

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物（）

A．吗啡

B．地西泮

C．异丙嗪

D．鸦片

E．苯妥英钠

F．苯巴比妥

G．氯苯那敏

H．乳果糖

I．新霉素

J．甲硝唑片

K．益生菌

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第3题

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大（）

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大（）

A．木块图试验

B．数字连接试验

C．脑电图

D．精细的智力测验

E．心电图

F．头MRI

G．诱发电位

H．血氨

I．数字符号试验

J．头CT

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第4题

男性，51岁。大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，并出现意识恍惚。查体：BP80／40mmHg，巩膜及

周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤()，肌张力增高，脑电图异常。血常规：Hb62g／L，血气分析：pH7．51，血清钾：2．7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

该患者的表现属于肝性脑病分期中的

A．轻微肝性脑病

B．一期

C．二期

D．三期

E．四期

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第5题

患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜

黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期A、轻微肝性脑病

B、一期

C、二期

D、三期

E、四期

F、五期

针对诱因应采取的治疗为A、紧急输血纠正贫血

B、应用精氨酸降氨

C、应用PPI

D、应用乳果糖灌肠酸化肠道

E、纠正低钾血症及碱中毒

F、纳洛酮

若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物A、吗啡

B、地西泮

C、异丙嗪

D、鸦片

E、苯妥英钠

F、苯巴比妥

G、氯苯那敏

H、乳果糖

I、新霉素

J、甲硝唑片

K、益生菌

对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大A、木块图试验

B、数字连接试验

C、脑电图

D、精细的智力测验

E、心电图

F、头MRI

G、诱发电位

H、血氨

I、数字符号试验

J、头CT

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第6题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。

A．血糖

B．血清离子

C．血淀粉酶

D．肝功能

E．肾功能F . 血浆氨

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第7题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。

A．血糖

B．血清离子

C．血淀粉酶

D．肝功能

E．肾功能F . 血浆氨

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第8题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）

A．肠激酶

B．胰蛋白酶

C．激肽释放酶

D．糜蛋白酶

E．弹性蛋白酶

F．淀粉酶

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第9题

患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大()

A．木块图试验

B．数字连接试验

C．脑电图

D．精细的智力测验

E．心电图

F．头MRI

G．诱发电位

H．血氨

I．数字符号试验

J．头CT

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