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[单选题]

男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg之间。近来因着凉后症状加重，今天早晨家人发现呼之不应。查体：浅昏迷状态，发绀明显，球结膜水肿；心率100次／分，可闻及早搏，两肺呼吸音低，散在干性啰音，双肺背部可闻及湿性啰音。血气分析PH 7．1O3，PaC0296mmHg，PaO240mmHg。此

A.按需吸氧，尽快将氧分压提到正常水平

B.建立人工气道吸痰并机械通气

C.面罩无创通气

D.呼吸兴奋剂

E.静脉滴注小苏打

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
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第1题
患者男性，65岁，有慢性咳喘病史35年，多次查血气PaCO255...

患者男性，65岁，有慢性咳喘病史35年，多次查血气PaCO255～60mmHg。近日来因着凉后症状加重并出现意识不清，入院时发绀明显，呼吸浅慢，频率约6／分钟，听诊双肺呼吸音减弱，血气分析示PaCO296mmHg，PaO250mmHg，给予机械通气，其治疗目标是（）

A. 使PaO2恢复正常

B. 使PaCO2降至55～60mmHg

C. 使PaCO2恢复正常

D. 使呼气阻力降至2.0cmH2O（L·s）以下

E. 使呼吸频率恢复至20～24/分钟

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第2题
男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55mm...

男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55mmHg～60mmHg之间。近来因着凉症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO280mmHg，PaO249mmg；拟行机械通气。其治疗目标是（）。

A. 使PaCO2降至完全正常

B. 使PaCO2降至55mmHg～60mmHg

C. 使PaCO2降至70mmHg

D. 使PaCO2维持现状

E. 使PaCO2降至30mmHg以下

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第3题
患者男性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查：pH7.25，PaCO210.26kPa，PaO27.8kPA。治疗应首选下列哪种药物（）

A．4%碳酸氢钠

B．吸氧

C．盐酸哌替啶

D．地西泮(安定)

E．尼可刹米

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第4题
男性，60岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP 400ng/ ml

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征（Budd-Chiari综合征）

D.乙型肝炎

E.肝胆管结石

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第5题
患者,男,46岁。输尿管乙状结肠术后7天,出现腹胀、呼吸困难。血气分析示:pH7.30,P,CO245mmHg,PaO2100mmHg,HCO3-17mmol/L。故诊断为()
A、代偿性代谢性酸中毒

B、失代偿性代谢性酸中毒

C、代偿性呼吸性酸中毒

D、失代偿性呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

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第6题
男性,40岁,因上呼吸道感染后出现浓茶色尿7天就诊,查Hams试验及糖水试验均+,Coombs试验一,流式细胞检测示CD55、CD59均<90%。该患者的发生溶血的病因是()
A、自身抗体产生

B、红细胞膜结构异常

C、血红蛋白结构异常

D、DIC

E、细胞内酶异常

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第7题
左房肥大的诊断标准是()
A、P波时限≥0.10s

B、P波时限≥0.11s

C、P波时限≥0.12s

D、P波时限≥0.16s

E、P波时限≥0.20s

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第8题
再次体液免疫应答的主要APC是:()
A、巨噬细胞

B、TC细胞

C、B细胞

D、TH细胞

E、NK细胞

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第9题
4岁男孩,自1岁起青紫,逐渐加重,哭后明显,有昏厥、抽搐史,喜欢蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。最可能的诊断是()
A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

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