更多“男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛,出汗,恶心…”相关的问题
第1题
男,50岁,1小时前因咳嗽突发上腹痛,后转全腹痛,出汗、恶心、呕吐。既往有慢性肝炎史15年。检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压95/68mmHg,腹胀,全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及,叩诊有移动性浊音,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断应该是()
A. 肝癌自发破裂
B. 自发性脾破裂
C. 溃疡病急性穿孔
D. 肝硬化腹水感染
E. 肝脓肿溃破
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第2题
内脏性腹痛的特点不正确的为().
A. 部位不确定,接近腹中线
B. 疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适等
C. 一般没有局部腹肌强直
D. 常伴有恶心、呕吐、出汗等
E. 可因咳嗽、体位变化而加重
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第3题
患者,男性,34岁。有头痛史5年,久治不愈。现头痛,多在午后及夜间发作,两侧较重,痛如针刺,伴失眠多梦,急躁易怒,面色青黯,小便黄赤,舌质暗红,脉细涩本患者头痛两侧较重,且急躁易怒,若出现口干口苦,肋痛可加用()。
A. 细辛
B. 吴茱萸,藁本
C. 葛根,白芷
D. 羌活
E. 柴胡,黄芩
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第4题
男,36岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛4天,口服退热药出汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片发现右上肺大片片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确()
A. 肺脓肿
B. 病毒性肺炎
C. 脓胸
D. 肺结核
E. 休克型肺炎
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第5题
男性,78岁,突发心前区疼痛伴气促、大汗4小时。4小时前患者饱餐后即感心前区剧烈疼痛,呈压榨感,伴心悸、气促、大汗淋漓,自服"硝酸甘油"2片,症状未能缓解,来院急诊。既往:5年前曾患"急性下壁心肌梗死",保守治疗后长期服用药物治疗(具体不详)。否认高血压、糖尿病、血脂异常病史,吸烟30年,每天20支。查体:T36.5℃,P108次/分,R20次/分,BP80/50mmHg。神情淡漠,皮肤湿冷。左肺可闻及少许湿啰音。心界向左下扩大,心率108次/分,律不齐,可闻及早搏,7次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,第一心音减低,可闻及舒张期奔马律。腹部检查未发现异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC9.5×109/L,N0.79,L0.21,Hb120g/L。心电图:V1~V6导联ST段呈弓背向上抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见Q波,有提前出现的宽大畸形QRS波群。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第6题
男性,66岁。5个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
A. 肿块压迫右腋静脉
B. 肿块压迫右锁骨下静脉
C. 肿块压迫右颈静脉
D. 肿块压迫上腔静脉
E. 肿块压迫右心房
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第7题
男性,66岁。5个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
A. 肿块压迫右腋静脉
B. 肿块压迫右锁骨下静脉
C. 肿块压迫右颈静脉
D. 肿块压迫上腔静脉
E. 肿块压迫右心房
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第8题
男性,52岁,吸烟,出现右下肢间歇性跛行2月,查体双侧股动脉、胭动脉搏动好,左侧足背、胫后动脉可扪及,右侧足背、胫后动脉未扪及,皮温减低,可能的诊断为()
A、糖尿病周围血管病变
B、下肢浅静脉炎
C、闭塞性周围动脉粥样硬化
D、血栓闭塞性脉管炎
E、多发性大动脉炎
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第9题
对于急性感染性心内膜炎,最常见的感染细菌是:()
A、草绿色链球菌
B、葡萄球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、铜绿假单胞杆菌
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