女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大
A.症状的轻重
B.病程的长短
C.器官损害及功能代偿程度
D.血压增高的速度
E.以上都不是
A.症状的轻重
B.病程的长短
C.器官损害及功能代偿程度
D.血压增高的速度
E.以上都不是
A. 立即给予药物治疗
B. 小剂量联合治疗,规律服药,定期随访
C. 调整生活方式,适当运动,控制其他危险因素及相关疾病
D. 治疗目标为血压<140/90mmHg
E. 先单纯饮食控制和改善生活方式三个月,如血压仍然升高再开始药物治疗
B.肾性高血压
C.高血压病Ⅲ期极高危
D.高血压病Ⅱ期极高危
E.急进性高血压
高血压分期标准最主要的依据是A.症状的轻重
B.病程的长短
C.器官损害及功能代偿程度
D.血压增高的速度
E.以上都不是
本病例的诊断依据是A.收缩压≥180mmHg,舒张压≥11OmmHg
B.尿蛋白(十)
C.心脏彩超室间隔轻度增厚
D.年龄65岁
E.以上都是
本病例的治疗原则哪一项是错误的A.立即给予药物治疗
B.小剂量联合治疗,规律服药,定期随访
C.调整生活方式,适当运动,控制其他危险因素及相关疾病
D.治疗目标为血压<140/90mmHg
E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月,如血压仍然升高再开始药物治疗
下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证A.硝苯地平控释片
B.依那普利
C.ARB
D.美托洛尔
E.利尿剂
A. 低温
B. 控制血糖
C. 兴奋性氨基酸
D. 巴比妥类药
E. 丙泊酚
F . 恩氟醚
G . 氯胺酮
患者临床初步诊断可能为()。A.帕金森病
B.小脑扁桃体下庇
C.颈椎病
D.脑梗死
E.颅内出血
F.吉兰-巴雷综合征(格林-巴利综合征)
患者拟于第2天行后颅凹减压术,麻醉方式可以采取()。(提示:颅脑CT:小脑扁桃体下疝。)A.气管内插管静脉全身麻醉
B.气管内插管吸入全身麻醉
C.喉罩插管吸入全身麻醉
D.喉罩插管静脉全身麻醉
E.气管内插管静吸复合全身麻醉
F.局部麻醉
麻醉插管中可能会出现()。A.血压增高
B.血压降低
C.心搏骤停
D.心率减慢
E.心率增快
F.心律失常
为了防止插管时ICP升高,可供使用的药物是()。A.尼卡地平
B.乌拉地尔
C.利多卡因
D.硝普钠
E.硫酸镁
F.艾司洛尔
下列措施中,可以进行脑保护的是()A.控制血糖
B.低温
C.兴奋性氨基酸
D.巴比妥类药
E.丙泊酚
F.恩氟醚
G.氯胺酮
A. 动态血压监测
B. 小便常规检查
C. 血常规检查
D. 肝肾功能检查
E. 腹部彩色超声
A. 麻醉前用药应使用足量的镇静剂
B. 嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响
C. 一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机
D. 术前应视血压情况应用α受体或/和β受体拮抗剂数日到数周
E. 术前应使用强效利尿剂以协助降压
F . 术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备
A. (左顶)海绵状血管瘤
B. (左顶)室管膜瘤
C. (左侧脑室)胶质瘤
D. (左侧脑室)脉络膜乳头状瘤
E. (左顶)动静脉血管畸形
术前访视患者需要特别注意的是()A.有无颅内压升高症状
B.有无脱水及电解质紊乱
C.病变位置、大小
D.脑干压迫程度
E.循环功能
F.呼吸功能
可以用于麻醉诱导的药物是()。A.羟丁酸钠
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.琥珀胆碱
F.氯胺酮
术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是()。A.静脉注射呋塞米
B.静脉注射甘露醇
C.适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压
D.静脉注射肾上腺皮质激素
E.静脉注射芬太尼
F.静脉注射尼莫地平
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