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[单选题]
男性；26岁。间断上腹痛5年，为饥饿及夜间痛，向背部放散，伴反酸、暖气，5年来曾4次发生上消化道出血，曾服用雷尼替丁、甲氰咪胍、硫糖铝等多种药物，效果不显著，最可能的诊断是（）
A.十二指肠球部多发性溃疡
B.球后溃疡
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡
E.复合溃疡
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A．慢性胃炎
B．胃溃疡
C．十二指肠溃疡
D．胃癌
E．慢性胆囊炎
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第2题
【案例】男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最可能的诊断是A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤
患者需进一步做哪些检查以确诊
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查结合活检
C.腹部超声检查
D.腹部CT检查
E.腹部MRI检查
F.大便潜血试验
G.血CEA检查
H.内镜超声检查
胃癌的并发症有
A.贫血
B.幽门梗阻
C.贲门梗阻
D.功能性消化不良
E.胃泌素瘤
F.呕血
第3题
女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为（）
A.胃癌并出血
B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C. 胃炎并出血
D.胆道出血
E.消化性溃疡并出血
第4题
(题干) 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、暖气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T 37.2℃，P100次/分，R16次/分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔
首选的检查是A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部立位X线平片
D.腹腔穿刺，涂片检查
E.血，尿淀粉酶检查
根据患者情况，治疗宜采取A.急诊手术
B.保守治疗，观察病情变化
C.输液，应用抗生素
D.禁食，持续胃肠减压
E.观察病情无好转，剖腹探查
第7题
女性,32岁。与家人吵架后服“药”少量,突然昏迷,抽搐,瞳孔明显缩小,皮肤湿冷出汗,呼吸困难,呼气有大蒜气味,下列哪种治疗最有效()
A、脱离房间，吸氧
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B、中枢兴奋剂
C、二巯基丙醇
D、亚甲蓝
E、阿托品
