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简述呕血与便血的护理诊断问题

提问人:网友xialuoyin 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查()。

A. X线钡餐检查

B. 血常规

C. 血尿淀粉酶检查

D. 胃液分析

E. 胃镜检查结合组织活检

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第2题
病历摘要: 患者男性,42岁,突然呕血1小时,急诊就医。患者平素喜欢饮酒,自诉二年来胁痛,心烦易怒,寐少梦多,乏力口苦,已确诊患有“肝硬化晚期”,1小时前因事与人争吵而突然呕血,量约50ml,吐血,色暗红夹少量食物,查:腹部隆起,腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐,烦躁,舌质红降,脉弦数。病人来急诊,接诊护士应首先采取哪项护理措施?A、嘱病人平卧,等候医生检查

B、嘱病人坐下,测量血压

C、嘱病人平卧,测量血压

D、马上通知医生诊治

E、嘱病人平卧,测量血压,脉搏,呼吸

F、抽血检查血分析

G、马上抽血做交叉准备输血

H、马上准备三腔二囊管准备插管

医生对该患者的诊断为血证,其证型为?A、肝火犯胃

B、胃热雍盛

C、气虚血溢

D、燥热上肺

E、肝火犯肺

F、阴虚火旺

G、肝火上炎

H、胃热炽盛

本病的病因病机是?A、感受外邪

B、情志过极

C、劳倦过度

D、久病之后正气亏虚

E、热病后致使阴津耗伤

F、久病入络使血脉淤阻

G、瘀血内阻

H、肾精不足

血证按出血部位,临床上分为?A、鼻衄

B、齿衄

C、咳血

D、吐血

E、便血

F、尿血

G、紫斑

H、紫癜

本病的护治法则是?A、清胃泻火,凉血止血

B、清肝泻肺,凉血止血

C、清胃泻火,化淤止血

D、泻肝清胃,凉血止血

E、清化湿热,凉血止血

F、清热泻火,凉血止血

G、滋阴降火,凉血止血

H、清热解毒,凉血止血

该病人发病与哪些因素有关?A、与感受外邪有关

B、与情志过极有关

C、与阴虚火旺有关

D、与气虚血溢有关

E、与胃、十二指肠溃疡穿孔有关

F、与久病脏腑气血衰败有关

G、与热血迫血妄行有关

H、与燥热损伤脉络有关

此病的主要护理措施有?A、出血量多时应绝对卧床休息,严密观察吐血量、色、质

B、大出血时予禁食,出血量减少可改流质和半流质饮食

C、注意保暖

D、给予热敷腹部

E、发生吐血时取半坐卧位

F、观察神志、面色、肢温情况,测量生命体征

G、备好三腔二囊管,做好抢救准备

H、安慰患者,消除紧张情绪,配合治疗

以下哪些是给药护理错误的?A、中药汤剂宜温服

B、中药汤剂宜凉服

C、中药汤剂与西药可同服

D、中药汤剂宜温偏凉服

E、可用大黄粉3~5G加温开水服用

F、中西药同用者,间隔服用

G、中药汤剂宜热服

H、服用中药汤剂后马上给予热粥服

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第3题
(题干)患者,男,38岁,突然呕血约1500毫升,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚四肢发凉。 此时最主要的护理诊断是A.体液不足

B.活动无耐力

C.有受伤的危险

D.意识障碍

E.疼痛

此时患者的护理措施哪项不正确A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

B.平卧位,将脚略低位

C.减轻患者的紧张情绪

D.密切观察生命体征,注意出血情况

E.建立静脉通道

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第4题
患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理措施是()

A. 注意出血情况

B. 保持呼吸道通畅,建立静脉通道

C. 减轻病人的紧张情绪

D. 密切观察生命体征

E. 保持室内安静

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第5题
关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是

A、呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出

B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血

C、消化道少量出血,隐血试验可为阳性

D、便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病

E、便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色

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第6题
外伤性肝破裂临床症状可有呕血和便血的表现。()
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第7题
下列哪项为正常血压

A、收缩压≥180 mmHg,舒张压≤80 mmHg

B、收缩压≥160 mmHg,舒张压≤85 mmHg

C、收缩压≤130 mmHg,舒张压≥85 mmHg

D、收缩压≥140 mmHg,舒张压≤80 mmHg

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第8题
下列关于体温变化的叙述不正确的是

A、妇女月经期体温较高

B、青壮年体温较老年人高

C、剧烈运动体温可以升高

D、进餐后体温升高

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第9题
咳嗽出现的时间及可能的病因?
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第10题
心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示

A、左室肥大

B、左房增大

C、右室肥大

D、右房增大

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