病历摘要:某女,38岁,在农田劳作时不慎被稻草刺伤右眼,当晚即开始..

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第1题

病历摘要：某女，3岁，家人在夜间见其右眼中央有白色反光，似猫眼，小儿右眼视力不佳，家族中无此类病者。否认有外伤史，小儿系足月顺产，无吸氧史。关于本病的术后处理，下列哪些不正确？（）提示：病儿在全麻下施行右眼球摘除术，术后随访半年无复发，并安上义眼。

A. 术后要定期随访

B. 术后不必定期随访

C. 术后随访三个月即可

D. 术后对侧眼也需要定期检查

E. 定期检查血常规

F . 术后眼部定期CT检查

G . 术后眼部定期放疗

H . 术后眼部定期B超检查

I . 术后作全家眼部检查

J . 术后全家作DNA分析

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第2题

病历摘要:某女,3岁,家人在夜间见其右眼中央有白色反光,似猫眼,小儿右眼视力不佳,家族中无此类病者。否认有外伤史,小儿系足月顺产,无吸氧史。关于视网膜母细胞瘤,下列哪些说法不妥()提示:病儿经眼部全面检查,初步诊断为“眼内肿瘤(视网膜母细胞瘤)”,另外一只眼未见异常

A．它是一种起源于视网膜胚胎性核层细胞的恶性肿瘤

B．患者以婴幼儿为多见

C．多发生于5岁以下儿童

D．偶见于成人

E．男性多于女性

F．单眼发病

G．有一定遗传性

H．是一种自愈性疾病

I．与吸氧有关

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第3题

病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。早期妊娠的诊断，下述哪项不准确（）。

A. 停经伴恶心呕吐

B. 阴道充血变软，呈紫蓝色

C. 子宫增大

D. 超声多普勒检查证明有胎心

E. 自觉有胎动

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第4题

病历摘要: 洪某，女，27岁。患者于04年8月间断服用减肥药（具体用药不详），出现大便次数增多，3～4次/日，质溏，后停用减肥药，但大便仍溏，2～3次/日，无里急后重，无脓血便，未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大，时有双眼胀痛、干涩，畏光，眼分泌物多，心悸，怕热多汗，疲倦，易饥多食，无明显体重减轻，确诊为甲亢后，给予甲巯咪唑口服治疗，心悸好转，但眼突未见明显好转。现患者眼突，畏光，目涩痛，心悸，疲乏，怕热多汗，消瘦，手细震颤，急躁易怒，口稍渴欲饮，纳可，寐欠安，多梦，大便1～2次/日，质溏，小便正常，舌红，苔薄白，脉细滑。关于瘿病病机辨证正确的是？A、情志内伤，阴虚气郁

B、肝风内动，肝阳上亢

C、气机郁滞，痰浊壅阻

D、脾肾阳虚，湿阻困脾

E、湿热困脾，水湿停留

F、痰浊阻肺，肺气上逆

G、痰气互结，化火伤阴

H、肝风内动, 化火伤阴

瘿病的饮食调理是十分重要的，以下的饮食调护原则错误的是？A、肝胃热盛者宜予寒凉性食物为主

B、气阴两虚者宜食高蛋白、高指肪温性食品

C、阴虚阳亢者宜食清润、偏凉性食物为主

D、肝胃热盛者宜予温性食物为主

E、肝胃热盛者宜予热性食物为主

F、气阴两虚者宜食平性食品为主

G、阴虚阳亢者宜食清润、偏热性食物为主

H、阴虚阳亢者宜食清润、偏温性食物为主

在给该病人进行健康教育时让病人掌握适当的饮食原则是必要的，在指导过程中以下的食物属性正确的是？A、绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏热性食物

B、绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏寒凉性食物

C、赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏温热食物

D、赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏凉食物

E、糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、李子、莲子是平性食物

F、糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、莲子是寒凉性食物

G、小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏热性食物

H、小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏凉性食物

在该病例施护措施中，以下哪些措施不适合病人的突眼征的护理？A、眼睛勿向上凝视，以免加剧眼球突出

B、睡觉时抬高头部，平时用抗菌眼膏

C、休息时可多看电视，以增加娱乐活动

D、避免强光刺激，外出戴茶色眼镜

E、操作电脑时间不宜过长

F、平时可自行在眼上下部加压按摩，防止加重突眼

G、如自觉突眼加重，可自行增加服药量

H、如自觉突眼好转，可自行减少服药量

在以下针对该病人的健康教育中，不正确的是？A、病人有寐欠安多梦等神经系统的症状，应指导病人到精神科治疗

B、病人有寐欠安多梦等神经系统症状，应加强心理调护，避免情绪波动，适宜安慰病人

C、情志调护对病人十分重要，让病人处于心情舒畅的环境中，鼓励适当参加体育活动

D、应向病人讲明本病的病症和治疗方法，解除病人的思想负担

E、不应向病人讲明本病的病症和治疗方法，以免加重病人的思想负担

F、饮食指导因病人有多食易饥，但要控制进食量，严格按时进餐

G、饮食指导因病人有多食易饥，饥饿时要及时进食少量食物

H、可饮浓茶和咖啡

在病情观察中以下哪些是错误的？A、注意观察病人的体征变化，体重、突眼、甲状腺肿大、手颤症等

B、注意观察病人的进食量，有无进食明显减少

C、注意观察病人的进食量，严格限制进食量

D、观察病人如有恶心、呕吐、腹泻等即予止泻药等

E、注意观察病人的汗出情况

F、注意观察病人的生命体征，体温、脉搏等

G、甲亢病人代谢率高所以脉率一般在120～140/分

H、注意观察病人的精神状态，有无烦躁不安，多语易动等

以下哪些属于甲亢的并发症？A、酮症酸中毒

B、低钾血症

C、甲状腺机能亢进性心脏病

D、甲亢危象

E、低血糖昏迷

F、眼角膜炎

G、急性肾炎

H、急性脑膜炎

甲亢病人的发病与过度摄入含碘食物有关，该病人的发病与较长时间服用不明含量的减肥药有一定关系，在以下食物中哪些属于含碘比较多的食物？A、鸡蛋

B、海蜇

C、海带

D、黑豆

E、番茄

F、鲤鱼

G、香蕉

H、粳米

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第5题

病历摘要女性，5岁。发热2天，皮疹半天。患儿2天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，口服退热药。今晨仍有高热，且发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒。患病以来，伴恶心，食欲缺乏，无呕吐、腹泻。来院急诊。患儿所在学前幼稚园中亦有数人因"发热"而病假。患儿平时体健，出生史、家族史均无特殊。查体：T39.6℃，P106次／分，R30次／分，BP90/62mmHg。神志清楚，精神略差，面色潮红，口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，活动度可，有压痛。口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规：Hb132×10⁹／L，WBC15.6×10⁹／L，N0.85，L0.12，PLT314×10⁹/L。CRP（+）。尿常规：（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

病历摘要: 某女，第一胎，停经38周，1个月前血压正常，近一周出现下肢浮肿，伴头昏，眼花，视力模糊，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白（），尿雌三醇24小时值10mg，胎心好。下列处理哪项是错误的？A、立即剖腹取胎

B、积极治疗1周，终止妊娠

C、积极治疗24～48小时，终止妊娠

D、积极治疗，等待自然分娩

E、立即人工破膜及静滴催产素引产

引起子痫抽搐的主要原因描述错误的是：A、血内尿素氮、尿酸、肌酐升高

B、脑小动脉痉挛、脑水肿

C、颅内出血

D、内毒素

E、代谢性酸中毒

妊娠高血压综合症（妊高征）的基本病理生理变化描述错误的是：A、全身小动脉痉挛

B、过度水钠潴留

C、血液浓缩

D、凝血功能障碍、慢性DIC

E、患者AⅡ敏感性增高

24小时内尿蛋白定量为多少属重度妊娠高血压综合症患者？A、超过3g/L

B、超过5 g/L

C、超过10 g/L

D、超过30 g/L

E、达到或超过50 g/L

大剂量硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是：A、呼吸减慢

B、心率减慢

C、尿量减少

D、膝反射迟钝或消失

E、血压下降

正常人精神紧张时可引起：A、收缩压无明显变化，舒张压升高

B、收缩压升高，舒张压无明显变化

C、收缩压降低，舒张压升高

D、收缩压舒张压均升高

E、收缩压舒张压均无变化

测血压时袖带缠得过紧可使：A、收缩压偏低

B、无影响

C、收缩压偏高

D、舒张压偏高

E、舒张压偏低

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第7题

病历摘要: 某女性患者， 45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。采取何种检查以明确诊断最适宜A、阴道镜检查

B、宫颈活检

C、宫颈涂片细胞检查

D、宫颈锥切检查

E、宫颈上皮的染色体检查

宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时，诊断为A、上皮细胞轻度异型性

B、宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化，不属于异常增生

C、上皮细胞瘤样病变

D、上皮细胞排列紊乱

E、柱状细胞代替鳞状细胞的结果

盆腔炎的合并症和后遗症极少是A、输卵管妊娠

B、输卵管积水

C、弥漫性腹膜炎

D、黏连性子宫后屈

E、继发性不孕

关于急性盆腔炎的预防，正确的是A、作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传

B、严格操作产科、妇科手术指征，注意无菌操作

C、治疗急性盆腔炎应及时、彻底

D、宫腔操作选择在月经干净后15天

E、注意性生活卫生

关于宫颈糜烂电熨治疗，哪些是正确的A、治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查

B、有急性生殖器炎症时不能作电熨

C、治疗时间在月经干净后3～7天内进行

D、术后阴道可有大量排液

E、术后两周脱痂时可有少许出血

关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的A、盆腔内器官发生严重感染，常蔓延到盆腔腹膜

B、发炎的腹膜充血、水肿

C、可形成盆腔脏器黏连

D、很少形成散在小脓肿

E、较易形成盆腔肿块

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第8题

病历摘要：李鬃，女，16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄，住某医院治疗，诊断为“急性黄疸性肝炎”，黄疸消退后出院，继续门诊服药治疗半年余，除劳累后觉右上腹胀痛外，别无不适。最近因学习紧张，更觉两胁胀痛，胃纳欠佳，口干心烦，午后微热，夜难入眠，舌红少苔，脉细数。下列证候除哪项外，均可出现胁痛？（）

A. 肝气郁结

B. 肝火上炎

C. 肝胆湿热

D. 气滞血瘀

E. 肝风内动

F . 血虚

G . 少阳症

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第9题

病历摘要：某女性患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。关于宫颈糜烂电熨治疗，哪些是正确的（）。

A. 治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查

B. 有急性生殖器炎症时不能作电熨