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[单选题]

15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴葱皮样反应骨形成。如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()

A.骨髓细胞

B.成纤维细胞

C.成软骨细胞

D.成骨细胞

E.破骨细胞

提问人:网友zingyqwe 发布时间:2022-01-07
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[115.***.***.66] 1天前
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[181.***.***.144] 1天前
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第1题
15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。除骨核素扫描外、对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是()。

A. 患处B型超声显像

B. 患肢CT检查

C. 胸部X线摄片

D. 测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E. 测定血清总蛋白的浓度

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第2题
15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。

A. 骨髓细胞

B. 成纤维细胞

C. 成软骨细胞

D. 成骨细胞

E. 破骨细胞

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第3题
15岁男性,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热;查体:左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴"葱皮样"反应骨形成。如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,最佳治疗方案是()

A. 术前化疗+肿瘤大段切除+术后化疗

B. B.截肢术

C. C.肿瘤刮除植骨术

D. D.肿瘤刮除骨水泥填充术

E. E.截肢术+术后化疗

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第4题
一十五岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一包块,质硬,轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴葱皮样反应骨形成。
活检证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于()
A.骨髓细胞

B.成纤维细胞

C.成软骨细胞

D.成骨细胞

E.破骨细胞

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第5题
一十五岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热。查体:左小腿上段外侧方可触及一包块,质硬,轻微压痛。左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴葱皮样反应骨形成。
除骨核素扫描外,对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是()
A.患处B型超声显像

B.患肢CT检查

C.胸部X线摄片

D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E.测定血清总蛋白的浓度

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第6题
一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。

可能诊断是()

A. 骨结核

B. 骨巨细胞瘤

C. 成骨肉瘤

D. Ewing肉瘤

E. 软骨肉瘤

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第7题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行下列哪项检查()。

A. 淋巴管造影

B. 胃肠道钡餐检查

C. 头颅CT

D. 胸部X线检查

E. 骨髓穿刺

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第8题
患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。

应常规进行的检查是()。

A. 胸部X线检查

B. 淋巴管造影

C. 头颅CT

D. 胃肠道钡餐检查

E. 骨髓穿刺

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第9题
题干:患者女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

首先要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.皿清肿瘤标志物

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺活检

其他检查已排除肿瘤远隔转移,根据患者情况,治疗方案宜采取A.化疗

B.放疗

C.术前化疗,根治性瘤段切除+人工关节置换或根治性截肢术,术后化疗

D.术前化疗,病灶刮除,术后化疗

E.术前放疗,骨段切除肿瘤灭活再植,术后放疗

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