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[单选题]

患者,男,72岁,因3天前参加社区登山比赛,出现膝关节疼痛伴活动受限,到医院就诊,经检查诊断为“膝骨性关节炎”。下列护理措施中,哪项不妥

A.急性发作期应限制关节的活动

B.症状严重时可适当卧床休息

C.症状缓解期可做适当的运动

D.尽量选择剧烈的运动

E.防止运动中出现机械性损伤

提问人:网友lc1224 发布时间:2022-01-07
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[124.***.***.57] 1天前
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[229.***.***.188] 1天前
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第1题
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是()。

A. X线片

B. MRI

C. B超

D. CT

E. 神经电生理

F . 心电图

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第2题
患者女,17岁,因“反复双膝关节肿伴活动受限4年”来诊。患者于4年前开始出现双膝关节肿胀,无明显疼痛,局部皮肤无发红、皮温不高,关节肿胀明显时不能下蹲及快步行走,无明显晨僵,无腰痛。实验室检查:血抗核抗体(-),抗可溶性抗原抗体(-),类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率44mm/1h,超敏C-反应蛋白38.6mg/L。骶髂关节CT:左侧关节面模糊,关节面下可见小囊样改变;MRI:双膝关节大量积液伴关节滑膜组织重度增生。为明确诊断,进一步检查应该选择()。

A. 行关节镜探查及活检

B. 查血抗角蛋白抗体(AKA.及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

C. 行骶髂关节活检

D. 行全身核素扫描排除肿瘤

E. 关节穿刺抽液检查

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第3题
患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节屈伸受限。下列治疗中,最迅速有效的是()

A. 理疗

B. 口服药物

C. 膝关节注射

D. 手术治疗

E. 膝关节局部休息

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第4题
患者男性,45岁,登山后出现右侧膝关节疼痛,屈伸时明显受限,上下楼梯时明显,查体可及右侧膝关节关节弹响,Mc-Murray征阳性。对于此患者,可以采取以下哪些治疗()。

A. 物理治疗,促进炎性物质的吸收

B. 局部喷射冷冻剂

C. 加压包扎固定,膝关节制动,抬高患肢

D. 维持或增强肌力,防止肌肉萎缩

E. 减少登山、上下楼、下蹲等动作,防止创伤性关节炎的发生

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第5题
患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()

A. 右侧肾盂肾盏扩张

B. 右输尿管上段扩张

C. 右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影

D. 右输尿管结石

E. 右输尿管上段钙化

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第6题
患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻,但偶尔出现打软腿症状,患者不敢进行跑步和剧烈运动。可以辅助诊断的体格检查是()

A. 麦氏征阳性

B. 抽屉试验阳性

C. 侧扳试验阳性

D. 浮髌试验阳性

E. 关节摩擦感

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第7题
患者男,69岁,因“右侧膝关节疼痛2年,肿胀,活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛,上楼时明显,休息后有所好转。查体:体型肥胖。对明确诊断最有价值的检查是()

A. HLA-B27

B. 血尿酸

C. 类风湿因子

D. 膝关节X线片

E. 骨密度

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第8题
患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数此时的治疗最好是()。

A. 每天作1~2次关节穿刺,抽出脓液

B. 应用大剂量抗生素

C. 膝关节腔冲洗闭式引流

D. 作持续性膝关节被动功能锻炼,防止关节内粘连

E. 膝关节石膏托外固定

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第9题
患者男,22岁,长期存在骨和关节变形,近期出现右肘关节疼痛,进行性加重。行右肘关节X线正侧位片检查,见下图。

病变显示的征象包括()

A. 累及干骺、骨干

B. 累及多骨

C. 髓腔内混杂密度影,病灶内含钙化

D. 骨破坏形成软组织肿块

E. 出现骨变形

F . 受累骨未见骨膜反应

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第10题
男性患者,52岁,一个月前出现左肩外侧活动时疼痛,半个月来疼痛逐渐加重,范围扩大,放射至上臂外侧,肩关节不能外展及前屈,后伸。体查发现三角肌轻度萎缩,肩部有明显的压痛点,肩关节活动明显受限。最可能的诊断是()

A. 胸廓上口综合征

B. 肩周炎

C. 颈肌筋膜炎

D. 神经根型颈椎间盘后突症

E. 肌萎缩型侧索硬化症

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